頸椎病和肩周炎的區別
頸椎病和肩周炎的區別主要體現在發(fā)病部位、癥狀表現及病因機制上。頸椎病是頸椎退行性病變引發(fā)的神經(jīng)或血管壓迫，肩周炎則是肩關(guān)節周?chē)浗M織的無(wú)菌性炎癥。兩者均可導致疼痛和活動(dòng)受限，但具體表現不同。
頸椎病主要表現為頸部僵硬、疼痛，可能伴隨頭暈、上肢麻木或無(wú)力，嚴重時(shí)影響行走協(xié)調性。疼痛常向肩背部放射，但肩關(guān)節主動(dòng)活動(dòng)范圍通常不受限。病因多與長(cháng)期低頭、頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生有關(guān)。肩周炎則以肩關(guān)節周?chē)弁春椭鲃?dòng)活動(dòng)受限為特征，如抬手、梳頭困難，夜間痛感加重，但頸部活動(dòng)一般正常。發(fā)病與肩關(guān)節勞損、外傷或內分泌紊亂相關(guān)。
頸椎病可能壓迫脊髓導致下肢踩棉花感，而肩周炎可能引發(fā)肌肉萎縮但無(wú)神經(jīng)損傷癥狀。頸椎病需通過(guò)頸椎磁共振明確診斷，肩周炎則依賴(lài)肩關(guān)節體格檢查和超聲。治療方面，頸椎病輕癥可用頸托固定配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，重癥需椎間孔鏡手術(shù)；肩周炎以關(guān)節腔注射玻璃酸鈉、口服洛索洛芬鈉片為主，配合爬墻訓練等康復鍛煉。
日常需避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。頸椎病患者應減少低頭動(dòng)作，定期做頸部米字操；肩周炎患者需堅持肩關(guān)節環(huán)轉運動(dòng)防止粘連。若疼痛持續加重或出現肢體無(wú)力，應及時(shí)至骨科或疼痛科就診，通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。
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