嬰兒腸梗阻的癥狀及治療 四種癥狀顯示疾病
嬰兒腸梗阻需要及時(shí)就醫，典型癥狀包括嘔吐、腹脹、排便異常和哭鬧不安，治療需根據病因選擇保守治療或手術(shù)干預。
1.嘔吐
嬰兒腸梗阻早期可能出現頻繁嘔吐，嘔吐物可能含有膽汁或糞便樣物質(zhì)。嘔吐頻率和內容物性質(zhì)能反映梗阻部位，高位梗阻嘔吐出現早且頻繁，低位梗阻嘔吐物可能帶有糞臭味。家長(cháng)需記錄嘔吐時(shí)間、次數及性狀，就診時(shí)向醫生詳細描述。
2.腹脹
腹部膨隆是常見(jiàn)體征，可能伴隨腹壁靜脈顯露。觸診時(shí)可發(fā)現腹部張力增高，叩診呈鼓音。新生兒腹脹需與生理性腹脹區分，持續性加重且伴有其他癥狀時(shí)提示梗阻可能。家庭觀(guān)察可用軟尺定期測量腹圍變化。
3.排便異常
完全性梗阻表現為排便停止，不完全梗阻可能有少量黏液便排出。新生兒正常胎便排出延遲超過(guò)24小時(shí)需警惕腸梗阻。家長(cháng)應注意記錄首次排便時(shí)間及后續排便頻率，異常排便往往是最早出現的警示信號。
4.哭鬧不安
陣發(fā)性哭鬧伴隨下肢屈曲是典型表現，疼痛發(fā)作時(shí)嬰兒面色蒼白、拒食。癥狀間歇期可能表現正常，易被誤認為普通腸絞痛。持續觀(guān)察發(fā)現疼痛發(fā)作規律性增強且間隔縮短時(shí)，需考慮機械性梗阻。
治療方法：
保守治療適用于不完全性梗阻，包括胃腸減壓、靜脈補液和營(yíng)養支持。胃腸減壓采用鼻胃管持續吸引，靜脈補液需精確計算電解質(zhì)需求，營(yíng)養支持首選腸外營(yíng)養。完全性梗阻需手術(shù)解除，常見(jiàn)術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)和腸造口術(shù)。術(shù)后護理重點(diǎn)在于監測腸功能恢復情況，逐步過(guò)渡到腸內營(yíng)養。
嬰兒出現上述癥狀應立即就醫，影像學(xué)檢查能明確診斷。治療時(shí)機直接影響預后，延遲處理可能導致腸壞死等嚴重并發(fā)癥。家長(cháng)需掌握基本識別方法，發(fā)現異常及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。
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