寒冷性蕁麻疹的癥狀有哪些?
寒冷性蕁麻疹的癥狀主要表現為皮膚接觸冷刺激后出現瘙癢性風(fēng)團或紅斑，嚴重者可伴發(fā)全身反應。典型癥狀包括皮膚風(fēng)團、瘙癢、灼熱感，部分患者可能出現血管性水腫或過(guò)敏性休克。
1. 皮膚風(fēng)團
皮膚接觸冷水、冷空氣或冷物體后數分鐘內，局部會(huì )出現大小不一的紅色或蒼白色風(fēng)團，邊界清晰，形態(tài)不規則。風(fēng)團通常持續30分鐘至數小時(shí)自行消退，消退后不留痕跡。冬季戶(hù)外活動(dòng)、游泳或進(jìn)食冷飲后易發(fā)作。
2. 劇烈瘙癢
風(fēng)團出現時(shí)常伴隨明顯瘙癢，夜間癥狀可能加重。瘙癢程度因人而異，部分患者會(huì )出現刺痛感或灼燒感。搔抓會(huì )導致癥狀加重，可能引發(fā)繼發(fā)感染。
3. 全身癥狀
約20%患者會(huì )出現全身反應，包括頭痛、心悸、腹痛腹瀉。極少數嚴重病例可能發(fā)生喉頭水腫導致呼吸困難，或血壓下降引發(fā)過(guò)敏性休克。這類(lèi)情況需立即就醫處理。
4. 特殊類(lèi)型表現
延遲型寒冷性蕁麻疹在受冷后24小時(shí)才出現癥狀；家族性寒冷性蕁麻疹表現為非瘙癢性紅斑；冷球蛋白血癥相關(guān)型可能伴隨關(guān)節痛、乏力等全身癥狀。
寒冷性蕁麻疹癥狀具有可重復性，相同冷刺激會(huì )誘發(fā)相似癥狀。建議患者記錄發(fā)作誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀，有助于醫生診斷。確診需進(jìn)行冰塊試驗等專(zhuān)業(yè)檢查，皮膚科就診時(shí)可要求進(jìn)行相關(guān)檢測。日常需避免突然接觸冷刺激，冬季注意保暖，隨身攜帶抗組胺藥物應急。出現呼吸困難、意識模糊等嚴重反應時(shí)，應立即呼叫急救。
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