白癜風(fēng)可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫調理及心理干預等方式改善。白癜風(fēng)通常與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應激、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)及皮膚外傷等因素有關(guān)。
白癜風(fēng)患者可遵醫囑使用外用鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如鹵米松乳膏,也可口服調節免疫藥物如復方甘草酸苷片。藥物治療適用于穩定期或進(jìn)展期皮損,需長(cháng)期堅持并定期復診評估療效。
窄譜中波紫外線(xiàn)照射可刺激黑色素細胞遷移和增殖,常用311nm UVB治療儀每周照射2-3次。光療對非節段型白癜風(fēng)效果較好,治療期間需做好眼部防護并監測皮膚反應。
對于穩定期局限性皮損,可采用自體表皮移植術(shù)或黑素細胞移植術(shù)。手術(shù)需在皮損穩定6個(gè)月以上進(jìn)行,術(shù)后可能出現色素沉著(zhù)不均或感染等并發(fā)癥。
中醫認為白癜風(fēng)與氣血失和有關(guān),可選用補骨脂酊外涂或口服白癜風(fēng)膠囊等中成藥。配合針灸刺激局部穴位,需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行辨證施治。
白癜風(fēng)患者易出現焦慮抑郁情緒,可通過(guò)認知行為療法改善病恥感。家屬應給予情感支持,必要時(shí)在心理醫生指導下使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。
白癜風(fēng)患者日常需避免皮膚外傷和暴曬,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食可適量增加富含銅元素的食物如堅果、動(dòng)物肝臟,但需注意避免過(guò)量維生素C攝入。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于調節免疫功能,治療期間應定期隨訪(fǎng)皮損變化,避免自行使用偏方或中斷正規治療。
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