腸梗阻即是有部分被堵塞，使消化過(guò)程無(wú)法完成的一種癥狀，一般會(huì )出現有腹中部疼痛和嘔吐等癥狀，因為發(fā)生腸梗阻疾病的原因不一樣，所以在治療上也要采用不一樣的方式。那么腸梗阻怎么治療?

治療原則

腸梗阻的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，治療方法的選擇根據梗阻的原因、性質(zhì)、部位以及全身情況和病情嚴重程度而定。不論采用何種治療均首先糾正梗阻帶來(lái)的水、電解質(zhì)與酸堿紊亂，改善病人的全身情況。

腸梗阻的治療原則：

①糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調；

②補充循環(huán)血量；

③降低腸內張力；

④使用抗生素，防治感染；

⑤解除梗阻原因，恢復腸道通暢；

⑥手術(shù)處理腸絞窄。

非手術(shù)治療

(1) 胃腸減壓治療：胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體，降低腸內張力，有利于改善腸壁血循環(huán)，減輕全身中毒癥狀，改善呼吸、循環(huán)功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的，對于需要手術(shù)者也是一種良好的術(shù)前準備;

(2) 液體治療：重點(diǎn)在糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調，腸絞窄時(shí)因丟失大量血漿和血液，故在適當補液后應輸全血或血漿;

(3) 營(yíng)養支持治療：腸梗阻時(shí)手術(shù)或非手術(shù)治療都有相當一段時(shí)間不能進(jìn)食，所以營(yíng)養支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營(yíng)養支持的要求，可采用全胃腸外營(yíng)養，也就是通過(guò)靜脈途徑輸注身體所必需的營(yíng)養液。腸梗阻時(shí)采用全胃腸外營(yíng)養，既可作為術(shù)前的準備，也可作為非手術(shù)治療或術(shù)后不能及早進(jìn)食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復，最好盡早口服。不能進(jìn)正常飲食的病人，可進(jìn)要素膳食;

(4) 抗生素治療：腸梗阻時(shí)，在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。

手術(shù)治療

對絞窄性腸梗阻經(jīng)短期術(shù)前準備，補足血容量，應盡早手術(shù)。但若伴有休克，則需待休克糾正或好轉后手術(shù)比較安全。有時(shí)估計已有腸壞死存在，而休克又一時(shí)難以糾正，則一面抗休克，一面手術(shù)，將壞死腸段切除，休克才會(huì )緩解。

腸梗阻的手術(shù)目的是解除梗阻原因，恢復腸道通暢，但具體手術(shù)方式應根據梗阻的原因、部位、性質(zhì)、病程早晚以及全身狀況來(lái)決定。如粘連性腸梗阻手術(shù)方式就很多，難易程度相差甚遠，輕者僅需切斷一條纖維束帶，重者令術(shù)者難以操作，不得不被迫切除大量腸袢，或行短路吻合，或作腸造口減壓術(shù)以求緩解梗阻癥狀，更有甚者因粘連過(guò)重未能施行任何其它操作而中止手術(shù)，可見(jiàn)要處理好粘連性腸梗阻手術(shù)并非易事，需要在術(shù)前有完善的手術(shù)方案與良好的技術(shù)準備。

疾病預后

腸梗阻是普外科最常見(jiàn)的急腹癥之一，雖然醫學(xué)有了很大的發(fā)展，但腸梗阻死亡率仍較高，約為百分之五到百分之十;若再發(fā)生腸絞窄，死亡率可上升到百分之十到百分之二十，應引起注意，患者應前往正規醫院進(jìn)行診治。有些腸梗阻在正確解除梗阻原因后可能獲得徹底治愈。約百分之九十粘連性不全性腸梗阻可通過(guò)保守治療獲得緩解，但其中百分之五十可能會(huì )復發(fā)。