尿酸高患者一般可以適量吃豆類,但需根據(jù)病情控制攝入量。豆類嘌呤含量中等,過量可能加重尿酸代謝負(fù)擔(dān)。
豆類中嘌呤含量因種類和加工方式差異較大。干黃豆、黑豆等干豆類嘌呤含量較高,每100克約含150-200毫克嘌呤,屬于中等嘌呤食物。經(jīng)過浸泡、磨漿、發(fā)酵等加工后,豆腐、豆?jié){等豆制品嘌呤含量可降低至每100克約50-70毫克。臨床觀察發(fā)現(xiàn),適量攝入豆制品對(duì)血尿酸影響較小,可能與植物嘌呤的生物利用度較低有關(guān)。建議選擇南豆腐、北豆腐等含水量高的豆制品,每日攝入量控制在50-100克。
急性痛風(fēng)發(fā)作期或血尿酸超過540μmol/L時(shí)需嚴(yán)格限制豆類攝入。此時(shí)機(jī)體尿酸代謝能力顯著下降,即使中等嘌呤食物也可能誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。部分患者存在黃嘌呤氧化酶活性異常,對(duì)豆類嘌呤更為敏感。此類人群應(yīng)暫時(shí)避免食用豆類及制品,待尿酸穩(wěn)定后再逐步嘗試小劑量添加。
尿酸高患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,促進(jìn)尿酸排泄。可搭配低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,減少紅肉及海鮮攝入。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,若持續(xù)高于420μmol/L應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯溴馬隆片或非布司他片等降尿酸藥物。
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