顱腦損傷與腦卒中是兩種不同的神經(jīng)系統疾病,主要區別在于病因、發(fā)病機制及臨床表現。顱腦損傷通常由外力撞擊導致腦組織物理性損傷,腦卒中則因腦血管阻塞或破裂引發(fā)腦組織缺血或出血。
顱腦損傷多由交通事故、跌倒、暴力打擊等外部創(chuàng )傷引起,表現為頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,嚴重時(shí)可出現瞳孔不等大、肢體癱瘓。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腦挫裂傷、硬膜下血腫等結構性改變。治療需根據損傷程度選擇保守觀(guān)察或手術(shù)清除血腫,常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內壓、胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)腦功能恢復。
腦卒中分為缺血性和出血性?xún)深?lèi),缺血性腦卒中常因動(dòng)脈粥樣硬化導致血管狹窄,突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清;出血性腦卒中多與高血壓相關(guān),起病急驟伴劇烈頭痛。頭部CT或MRI可明確診斷,缺血性卒中需在時(shí)間窗內進(jìn)行靜脈溶栓如注射用阿替普酶,出血性卒中需控制血壓并使用氨甲環(huán)酸注射液止血。兩類(lèi)疾病急性期后均需康復訓練改善神經(jīng)功能缺損。
日常預防需針對性施策:顱腦損傷高危人群應佩戴頭盔、遵守交通規則;腦卒中患者需長(cháng)期控制血壓血糖,戒煙限酒并定期監測血脂。若出現突發(fā)意識改變、肢體無(wú)力等表現,應立即就醫明確診斷。
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