絲狀疣通常由人乳頭瘤病毒1型、2型、4型等低危型感染引起,極少與高危型HPV相關(guān)。絲狀疣是HPV感染導致的表皮良性贅生物,好發(fā)于眼瞼、頸部等部位。
絲狀疣的病原體主要為HPV-1型,約占臨床病例的60%-70%。該型病毒通過(guò)皮膚微小破損直接接觸傳播,疣體呈細長(cháng)絲狀突起,表面粗糙,多無(wú)自覺(jué)癥狀。HPV-2型和4型感染占比約20%-30%,疣體形態(tài)較粗短,可能伴隨輕度瘙癢。其他低危型如HPV-27、HPV-29等偶見(jiàn)報道,但概率不足10%。目前尚未發(fā)現絲狀疣與宮頸癌相關(guān)的HPV-16、18等高危型存在明確關(guān)聯(lián)。
免疫缺陷患者可能出現多發(fā)型絲狀疣,此時(shí)需排查HIV等基礎疾病。妊娠期婦女因激素變化可能使原有疣體增大,但病毒型別仍以低危型為主。極少數情況下,長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者可能檢測到高危型HPV混合感染,但此類(lèi)情況需通過(guò)PCR檢測確認。
預防絲狀疣需避免與他人共用剃須刀、毛巾等個(gè)人物品,保持皮膚清潔干燥。出現疣體后不要自行撕扯,可就醫進(jìn)行液氮冷凍或激光治療。增強免疫力有助于病毒清除,建議保持規律作息、均衡攝入富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘等。治療期間應減少摩擦患處,觀(guān)察周?chē)欠癯霈F新發(fā)皮損,若疣體反復發(fā)作需進(jìn)一步檢查免疫功能。
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