寶寶牛奶過(guò)敏癥狀主要表現為皮膚紅疹、嘔吐腹瀉、呼吸急促、煩躁哭鬧以及生長(cháng)發(fā)育遲緩。牛奶過(guò)敏是嬰幼兒常見(jiàn)的食物過(guò)敏反應之一,通常由免疫系統對牛奶蛋白過(guò)度反應引起。
牛奶過(guò)敏可能引發(fā)蕁麻疹或濕疹樣皮疹,多出現在面部、頸部及皮膚皺褶處。皮疹常伴有瘙癢,寶寶可能出現抓撓行為。輕度皮疹可通過(guò)停用牛奶配方粉并外用爐甘石洗劑緩解,中重度需就醫使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏。家長(cháng)需每日記錄皮疹變化,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。
攝入牛奶后可能出現噴射性嘔吐或水樣便,大便可見(jiàn)黏液或血絲。這與腸道黏膜對β-乳球蛋白過(guò)敏有關(guān)。建議家長(cháng)立即停用乳制品,改用深度水解配方粉,必要時(shí)口服補液鹽散預防脫水。若便血持續需檢測便常規排除感染性腸炎。
部分患兒會(huì )出現鼻塞、喘息等呼吸道癥狀,嚴重時(shí)可能發(fā)生喉頭水腫。這類(lèi)速發(fā)型過(guò)敏反應多由IgE介導,需立即使用西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,家中應備有腎上腺素自動(dòng)注射筆。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶口唇是否發(fā)紺,呼吸頻率超過(guò)每分鐘50次應立即急診。
腸道痙攣可能導致寶寶持續哭鬧、蜷縮身體,這種遲發(fā)反應常在攝入牛奶后數小時(shí)出現。建議家長(cháng)采用飛機抱姿勢緩解腹痛,配合嬰兒健脾散調節胃腸功能。記錄飲食日志有助于發(fā)現其他潛在過(guò)敏原。
長(cháng)期牛奶過(guò)敏可能影響營(yíng)養吸收,導致體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡標準。這種情況需在醫生指導下使用氨基酸配方粉,定期監測骨密度和血紅蛋白。家長(cháng)應學(xué)習閱讀食品標簽,避免隱藏的乳制品成分。
對于牛奶過(guò)敏寶寶,母乳喂養母親需嚴格忌口乳制品,人工喂養建議選擇深度水解或氨基酸配方粉。添加輔食時(shí)應從低敏食物開(kāi)始,每引入新食物觀(guān)察3天。定期復查過(guò)敏原指標,多數患兒3歲后耐受性會(huì )逐步提高。家中需準備抗過(guò)敏藥物應急,避免接觸含乳食品及玩具。
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