結腸炎治療需根據病情選擇綜合方案,主要有調整飲食、藥物治療、微生態(tài)調節、中醫調理、手術(shù)治療等方式。結腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。
急性期選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。緩解期逐步增加膳食纖維,推薦蒸蘋(píng)果、山藥粥等易消化食物。長(cháng)期需限制乳制品和高脂飲食,采用少量多餐模式,配合口服補液鹽預防脫水。
輕中度活動(dòng)期可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重者需用醋酸潑尼松片。合并感染時(shí)選用諾氟沙星膠囊。腹痛明顯者可用消旋山莨菪堿片解痙。所有藥物均需嚴格遵循療程,不可自行增減劑量。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可修復腸道菌群平衡,聯(lián)合酪酸梭菌活菌片使用效果更佳。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免用熱水送服。持續補充3個(gè)月以上能降低復發(fā)概率,尤其適用于抗生素相關(guān)性結腸炎。
脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)散健脾化濕,濕熱蘊結型適合葛根芩連丸清熱利濕。針灸選取天樞、足三里等穴位調節胃腸功能。艾灸神闕穴可改善慢性腹痛,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,避免燙傷皮膚。
并發(fā)腸穿孔、大出血或癌變時(shí)需行結腸部分切除術(shù),頑固性全結腸炎可選擇全結腸切除加回腸儲袋術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),注意吻合口狹窄和儲袋炎等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡復查。
結腸炎患者日常應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原,每周進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。定期復查腸鏡和糞便鈣衛蛋白檢測,病情變化時(shí)及時(shí)就醫調整方案。冬季注意腹部保暖,夏季預防腸道感染,戒煙酒可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。
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