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造成細菌性前列腺炎的原因是什么

前列腺疾病編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#前列腺炎#前列腺

細菌前列腺炎通常由大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等病原體感染引起,可能與尿路感染逆行傳播、醫源性操作、免疫力下降等因素有關(guān)。細菌性前列腺炎主要表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀,可通過(guò)抗生素治療緩解。

1、尿路感染逆行傳播

尿道與前列腺解剖位置相鄰,當存在尿路感染時(shí),細菌可能通過(guò)尿道逆行進(jìn)入前列腺。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等。這類(lèi)感染常伴隨排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)排尿。

2、醫源性操作感染

導尿、膀胱鏡等醫療操作可能將器械攜帶的細菌帶入前列腺。銅綠假單胞菌、腸球菌等醫院獲得性病原體多見(jiàn)。操作后出現發(fā)熱、排尿困難需警惕。預防性使用注射用頭孢曲松鈉等藥物可降低風(fēng)險,操作須嚴格遵循無(wú)菌原則。

3、免疫力下降

糖尿病、HIV感染等導致免疫功能受損時(shí),條件致病菌如白色念珠菌可能引發(fā)前列腺炎。這類(lèi)患者往往病程遷延,易復發(fā)。除使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物外,需積極控制基礎疾病,必要時(shí)進(jìn)行免疫調節治療。

4、急性細菌性前列腺炎

由細菌急性感染引起,起病急驟,伴隨寒戰、高熱等全身癥狀。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。治療需靜脈注射注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,癥狀緩解后改為口服阿莫西林克拉維酸鉀片鞏固療程。

5、慢性細菌性前列腺炎

多由急性期未徹底治愈轉化而來(lái),表現為反復尿路感染和骨盆不適。前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多。需長(cháng)期交替使用鹽酸坦洛新緩釋片和前列舒通膠囊,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

預防細菌性前列腺炎需注意會(huì )陰部清潔,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。飲食上適量補充番茄紅素和鋅元素,適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌功能。出現排尿異?;蚬桥杼弁窗Y狀時(shí),應及時(shí)到泌尿外科就診,避免自行服用抗生素導致耐藥性產(chǎn)生。

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