干燥性鼻炎是一種以鼻腔黏膜干燥、結痂為主要特征的慢性炎癥性疾病,常見(jiàn)于氣候干燥、空氣污染或長(cháng)期接觸粉塵的環(huán)境中。干燥性鼻炎主要表現為鼻腔干燥、灼熱感、鼻塞、鼻出血、嗅覺(jué)減退等癥狀,可能由環(huán)境因素、藥物刺激、全身性疾病、鼻腔結構異常、維生素缺乏等原因引起?;颊呖赏ㄟ^(guò)保持鼻腔濕潤、避免刺激物、藥物治療等方式緩解癥狀。
長(cháng)期處于干燥、寒冷或空氣污染嚴重的環(huán)境中容易導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,引發(fā)干燥性鼻炎?;颊呖赡艹霈F鼻腔干癢、灼熱感,嚴重時(shí)伴有鼻出血。建議使用加濕器調節室內濕度,外出時(shí)佩戴口罩減少粉塵刺激,鼻腔內可涂抹醫用凡士林或生理鹽水噴霧保持濕潤。
長(cháng)期使用減充血劑類(lèi)鼻噴藥物如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑可能損傷鼻黏膜,導致藥物性鼻炎合并干燥癥狀。部分抗組胺藥如氯雷他定片、抗膽堿能藥如硫酸阿托品片也可能加重鼻腔干燥。出現此類(lèi)情況應及時(shí)停藥并咨詢(xún)醫生調整用藥方案。
干燥綜合征、糖尿病、貧血等系統性疾病可能影響鼻腔腺體分泌功能,導致頑固性鼻腔干燥。這類(lèi)患者除鼻部癥狀外,常伴有口干、眼干等全身表現。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用人工淚液、促泌劑等,鼻腔可配合使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復。
鼻中隔偏曲、萎縮性鼻炎等鼻腔結構異常會(huì )導致氣流動(dòng)力學(xué)改變,使局部黏膜長(cháng)期受到氣流沖擊而干燥?;颊叱0橛谐掷m性鼻塞、頭痛等癥狀。輕度可通過(guò)鼻腔沖洗緩解,嚴重者可能需要鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。
維生素A、B族維生素缺乏會(huì )影響黏膜上皮細胞修復,導致鼻腔黏膜變薄、干燥?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現口角炎、皮膚干燥等表現??赏ㄟ^(guò)調整飲食結構,增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素食物的攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充維生素AD軟膠囊、復合維生素B片等制劑。
干燥性鼻炎患者日常應注意保持室內濕度在40%-60%,避免長(cháng)時(shí)間處于空調環(huán)境。每日可用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗鼻腔2-3次,沖洗后涂抹芝麻油或醫用液體石蠟保持濕潤。飲食上多飲水,適量增加銀耳、百合、梨等滋陰潤燥食物的攝入。避免用力擤鼻、挖鼻等損傷黏膜的行為,出現持續鼻出血、膿性分泌物等情況應及時(shí)就醫排查其他鼻腔疾病。冬季外出時(shí)可佩戴紗布口罩減少冷空氣刺激,既往有鼻炎病史者應避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。
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