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混合痔瘡手術(shù)后遺癥

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高彥江 副主任醫師去掛號

三甲咸寧市中心醫院肛腸科

混合痔瘡手術(shù)后可能出現肛門(mén)狹窄、排便失禁、創(chuàng )面感染、尿潴留、肛門(mén)疼痛等后遺癥?；旌?a href="http://m.mmhgsj.com/k/w6a3o3kaj4q9cf9.html" target="_blank">痔瘡手術(shù)方式主要有外剝內扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等，術(shù)后護理對減少后遺癥至關(guān)重要。

1、肛門(mén)狹窄

肛門(mén)狹窄可能與術(shù)中切除組織過(guò)多或術(shù)后瘢痕攣縮有關(guān)，通常表現為排便困難、糞便變細。輕度狹窄可通過(guò)肛門(mén)擴張器治療，嚴重者需行肛門(mén)成形術(shù)。術(shù)后早期使用復方角菜酸酯栓可幫助緩解炎癥，配合高纖維飲食有助于預防狹窄。

2、排便失禁

排便失禁多因術(shù)中損傷肛門(mén)括約肌導致，可能伴隨肛門(mén)潮濕、糞便污染衣物等癥狀。生物反饋訓練和提肛運動(dòng)可改善輕度失禁，嚴重者需括約肌修復手術(shù)。術(shù)后使用蒙脫石散能幫助控制排便次數，配合溫水坐浴促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

3、創(chuàng )面感染

創(chuàng )面感染常見(jiàn)于術(shù)后護理不當，表現為局部紅腫、滲液或發(fā)熱。需及時(shí)清創(chuàng )并外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢克肟分散片控制感染。保持會(huì )陰清潔干燥，便后使用碘伏消毒可降低感染概率。

4、尿潴留

尿潴留多因麻醉或疼痛反射引起，下腹脹滿(mǎn)但排尿困難是其典型表現。熱敷下腹部或聽(tīng)流水聲可能誘發(fā)排尿反射，必要時(shí)需導尿處理。術(shù)后早期限制飲水量，使用雙氯芬酸鈉栓減輕疼痛有助于預防。

5、肛門(mén)疼痛

肛門(mén)疼痛是術(shù)后常見(jiàn)反應，可能與創(chuàng )面暴露或排便刺激有關(guān)?？诜悸宸揖忈屇z囊配合利多卡因凝膠外涂可緩解，中藥熏洗也有一定效果。避免久坐久站，使用環(huán)形坐墊分散壓力能減輕不適。

混合痔瘡術(shù)后應保持每日2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激飲食，排便時(shí)勿過(guò)度用力。術(shù)后1個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復查有助于早期發(fā)現后遺癥。出現發(fā)熱、持續出血或劇烈疼痛時(shí)應及時(shí)就醫，在醫生指導下使用藥物并配合紅外線(xiàn)理療等康復措施。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診

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355次播放 2024-12-31

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73884次播放 2021-11-02

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