林賽氏指甲通常是指指甲近端呈現白色、遠端呈現紅褐色的特殊表現,可能與慢性腎病、肝硬化、低蛋白血癥等系統性疾病相關(guān)。該癥狀由Richard Lindsay于1967年首次描述,屬于甲床血管異常導致的特征性改變。
林賽氏指甲的白色部分約占指甲總長(cháng)度的五分之一至三分之一,與甲床血管收縮或貧血有關(guān)。遠端紅褐色區域可能由甲床毛細血管擴張或含鐵血黃素沉積引起。這種改變通常對稱(chēng)出現在多個(gè)指甲,拇指和食指更易觀(guān)察?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在原發(fā)病的典型表現,如慢性腎病患者可有水腫、乏力,肝硬化患者可能出現腹水、黃疸。
少數情況下林賽氏指甲可能與銀屑病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病相關(guān)。銀屑病患者的指甲還可出現點(diǎn)狀凹陷、甲剝離,甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能伴隨心悸、多汗。部分健康人群也可能出現類(lèi)似表現,但通常顏色分界不明顯且不伴隨系統癥狀。
發(fā)現林賽氏指甲應及時(shí)就醫排查潛在疾病,重點(diǎn)檢查腎功能、肝功能、血清蛋白等指標。日常需保持指甲清潔干燥,避免外傷。慢性腎病患者應限制蛋白質(zhì)攝入,肝硬化患者需戒酒并監測肝功能。治療主要針對原發(fā)病,如腎病需控制血壓血糖,肝硬化需抗纖維化治療,營(yíng)養缺乏者需補充白蛋白或鐵劑。
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