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如何治療過(guò)敏性紫癜

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過(guò)敏性紫癜可通過(guò)一般治療、藥物治療、中醫治療、血漿置換、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性紫癜通常由感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、一般治療

過(guò)敏性紫癜患者需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重皮膚出血。飲食宜清淡,避免食用可能致敏的食物如海鮮、堅果等。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓紫癜部位。急性期可抬高下肢促進(jìn)血液回流。去除可疑過(guò)敏原如停用可疑藥物,遠離花粉、塵螨等環(huán)境致敏物。

2、藥物治療

輕癥患者可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解過(guò)敏癥狀。關(guān)節腫痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。嚴重病例需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。對于頑固性紫癜腎炎,可能需要環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。所有藥物均需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。

3、中醫治療

中醫認為過(guò)敏性紫癜屬于"紫斑病"范疇,多因血熱妄行或氣虛不攝所致??杀孀C使用犀角地黃湯加減清熱涼血,或歸脾湯加減益氣攝血。外治法可用紫草油外涂患處。針灸選取血海、三陰交等穴位調節免疫功能。中藥治療需由專(zhuān)業(yè)中醫師根據個(gè)體情況開(kāi)具處方。

4、血漿置換

對于重癥過(guò)敏性紫癜特別是合并急進(jìn)性腎炎的患者,可能需要進(jìn)行血漿置換治療。通過(guò)分離清除血液中的異??贵w和免疫復合物,快速控制病情進(jìn)展。該治療需要在具備條件的醫療機構進(jìn)行,通常需連續治療3-5次,每次間隔1-2天。治療后需密切監測凝血功能和電解質(zhì)平衡。

5、手術(shù)治療

當過(guò)敏性紫癜導致腸套疊、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥時(shí),需緊急外科手術(shù)干預。常見(jiàn)術(shù)式包括腸套疊復位術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。術(shù)后需繼續原發(fā)病治療,預防傷口感染。少數紫癜腎炎進(jìn)展至終末期腎衰竭者,可能需考慮腎移植手術(shù)。所有手術(shù)決策需由多學(xué)科團隊綜合評估。

過(guò)敏性紫癜患者日常應注意記錄可能的過(guò)敏原接觸史,定期復查尿常規監測腎臟受累情況。保持適度運動(dòng)增強體質(zhì),但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)復發(fā)。冬季注意保暖防止上呼吸道感染。飲食推薦新鮮蔬菜水果補充維生素,適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉。嚴格遵醫囑用藥,不可擅自停藥或更改方案。出現新發(fā)皮膚紫癜、腹痛、血尿等癥狀應及時(shí)復診。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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