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急性附睪炎的癥狀

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急性附睪炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適、腹股溝區放射痛以及全身乏力等。該病通常由細菌感染、尿路逆行感染等因素引起，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、精索增粗等體征。

1、陰囊疼痛腫脹

急性附睪炎最典型的癥狀是突發(fā)性陰囊劇痛，疼痛常始于單側睪丸或附睪區域，數小時(shí)內可擴散至整個(gè)陰囊。觸診時(shí)患側附睪明顯腫大變硬，與睪丸界限模糊，形成炎性腫塊。這種腫脹可能因局部血管充血和炎性滲出導致，患者行走或觸碰時(shí)疼痛加劇，部分人需采取屈髖姿勢緩解癥狀。

2、發(fā)熱

約半數患者會(huì )出現38℃以上的中低度發(fā)熱，嚴重感染時(shí)可超過(guò)39℃。發(fā)熱多伴隨寒戰，提示細菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應。體溫波動(dòng)與感染程度相關(guān)，若出現持續高熱需警惕膿毒癥或睪丸膿腫等并發(fā)癥。

3、排尿不適

由于解剖位置鄰近，炎癥可能波及輸精管或尿道，表現為尿頻尿急、排尿灼痛等膀胱刺激癥狀。部分患者尿道口可見(jiàn)膿性分泌物，尤其繼發(fā)于淋球菌或衣原體感染時(shí)。尿液檢查常見(jiàn)白細胞增多，尿培養可明確致病菌類(lèi)型。

4、腹股溝區放射痛

炎癥刺激生殖股神經(jīng)會(huì )導致疼痛向同側腹股溝及下腹部放射，易與輸尿管結石或闌尾炎混淆。疼痛性質(zhì)為持續性鈍痛或跳痛，體位變化時(shí)可能加重。查體可發(fā)現患側精索增粗壓痛，提睪反射減弱或消失。

5、全身乏力

細菌感染引發(fā)的代謝亢進(jìn)和炎性因子釋放，會(huì )導致明顯疲倦感、食欲減退等全身癥狀。血液檢查常見(jiàn)白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加。老年或免疫力低下患者可能以乏力為首發(fā)表現，局部癥狀反而不顯著(zhù)。

急性附睪炎患者應臥床休息并托高陰囊減輕腫脹，避免辛辣食物及飲酒。治療期間需遵醫囑完成抗生素療程，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。若48小時(shí)內癥狀無(wú)改善或出現陰囊皮膚發(fā)紫、高熱不退等表現，須立即復診排除睪丸扭轉等急癥。愈后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲評估炎癥吸收情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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