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手關(guān)節痛是怎么回事

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手關(guān)節痛可能由外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、腱鞘炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、外傷

手關(guān)節受到外力撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷或骨折，表現為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷、制動(dòng)休息緩解，嚴重骨折需石膏固定或手術(shù)復位?？勺襻t囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等外用藥物。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人，晨起關(guān)節僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕?？赡芘c長(cháng)期勞損、肥胖等因素有關(guān)。建議減少手部負重活動(dòng)，遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合超短波理療。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病常累及近端指間關(guān)節，呈對稱(chēng)性腫痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需完善類(lèi)風(fēng)濕因子檢測，確診后使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進(jìn)展。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

血尿酸升高導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節，突發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節也可累及手部。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長(cháng)期服用非布司他片降尿酸，嚴格低嘌呤飲食。

5、腱鞘炎

反復手部活動(dòng)引起肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現為局部壓痛和彈響指。多見(jiàn)于廚師、程序員等職業(yè)人群。早期可通過(guò)休息、熱敷緩解，頑固性病例需局部注射醋酸潑尼松龍注射液，嚴重狹窄者行腱鞘切開(kāi)術(shù)。

日常應注意手部保暖避免受涼，工作時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節5分鐘。飲食上適量補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，如牛奶、魚(yú)湯等。若疼痛持續加重或伴關(guān)節變形、發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因。避免自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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