鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻中隔偏曲、鼻腔結構異常等原因引起。
使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗液沖洗鼻腔,有助于清除鼻腔內的分泌物、過(guò)敏原和病原體,減輕鼻黏膜炎癥反應。鼻腔沖洗可以改善鼻塞、流涕等癥狀,操作簡(jiǎn)單且副作用小。建議選擇等滲或高滲鹽水,沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥,緩解鼻塞、流涕等癥狀。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑能快速緩解鼻塞,但連續使用不宜超過(guò)7天。使用鼻噴藥物時(shí)需注意正確噴藥姿勢,避免長(cháng)期使用產(chǎn)生依賴(lài)性。
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解過(guò)敏性鼻炎的打噴嚏、鼻癢等癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對過(guò)敏性鼻炎和哮喘均有改善作用。細菌感染引起的鼻炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)鼻腔局部血液循環(huán),減輕炎癥反應。低溫等離子消融術(shù)適用于下鼻甲肥大導致的頑固性鼻塞,通過(guò)低溫使組織萎縮。物理治療創(chuàng )傷小、恢復快,但需多次治療才能維持效果,適合藥物治療效果不佳的患者。
鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于鼻中隔嚴重偏曲導致的持續性鼻塞。下鼻甲部分切除術(shù)可改善下鼻甲肥大引起的通氣障礙。手術(shù)治療可從根本上解決鼻腔結構異常問(wèn)題,但存在出血、感染等風(fēng)險,需嚴格掌握適應證。
鼻炎患者日常需保持室內空氣流通,避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。冬季注意保暖,外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,多攝入維生素豐富的蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。適當運動(dòng)增強體質(zhì),但過(guò)敏季節應減少戶(hù)外活動(dòng)。定期清洗床上用品,保持居住環(huán)境清潔干燥。癥狀持續不緩解或加重時(shí),應及時(shí)就醫明確病因。
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