手指痛風(fēng)主要表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限，可能伴隨痛風(fēng)石形成。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積引發(fā)的炎癥反應，常見(jiàn)于手足小關(guān)節。

1、關(guān)節紅腫熱痛

手指痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，第一跖趾關(guān)節或指間關(guān)節會(huì )出現突發(fā)性紅腫熱痛，疼痛程度劇烈且夜間加重。局部皮膚發(fā)亮緊繃，觸碰時(shí)有明顯灼熱感。這種炎癥反應通常持續3-10天，可能與高嘌呤飲食、飲酒等誘因有關(guān)。急性期需遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，配合冰敷緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

受累關(guān)節因腫脹疼痛導致屈伸障礙，嚴重時(shí)無(wú)法完成握拳、持物等動(dòng)作。關(guān)節腔內的尿酸鹽結晶會(huì )刺激滑膜增生，長(cháng)期可能造成關(guān)節僵硬。發(fā)作期間應減少手指活動(dòng)，可佩戴護具固定關(guān)節。慢性期患者需在醫生指導下使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物，預防關(guān)節功能損害。

3、痛風(fēng)石形成

長(cháng)期未控制的痛風(fēng)可能在手指關(guān)節周?chē)纬牲S白色結節，即痛風(fēng)石。這些尿酸鹽結晶沉積物會(huì )破壞關(guān)節軟骨和骨骼，導致關(guān)節畸形。較大痛風(fēng)石可能穿透皮膚形成潰瘍。確診后需通過(guò)別嘌醇片等藥物控制血尿酸水平，必要時(shí)需手術(shù)清除痛風(fēng)石。日常需嚴格限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

4、晨僵現象

部分患者晨起時(shí)出現手指關(guān)節僵硬，活動(dòng)后稍緩解。這與夜間血液循環(huán)減慢、尿酸鹽結晶沉積加重有關(guān)。晨僵持續時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘，區別于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的持續性僵硬。建議睡前用40℃溫水浸泡手指10分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。同時(shí)需監測血尿酸值，維持其在300μmol/L以下。

5、全身癥狀

嚴重發(fā)作時(shí)可伴隨低熱、乏力等全身反應，體溫多在37.5-38.5℃之間。這是由于尿酸鹽結晶激活免疫系統釋放炎癥因子所致。出現發(fā)熱時(shí)應臥床休息，增加每日飲水量至2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。避免使用阿司匹林等可能影響尿酸代謝的藥物，發(fā)熱持續不退需及時(shí)就醫排除感染。

手指痛風(fēng)患者需建立長(cháng)期管理意識，每日飲水不少于1500毫升，限制酒精和含糖飲料。建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物，每周進(jìn)行游泳、騎車(chē)等低沖擊運動(dòng)。定期復查血尿酸和腎功能，關(guān)節出現持續疼痛或變形時(shí)需進(jìn)行X線(xiàn)或超聲檢查。注意冬季手指保暖，避免關(guān)節受涼誘發(fā)急性發(fā)作。