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腦梗死的癥狀

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腦梗死的癥狀主要有突發(fā)偏側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)、面部歪斜、視力障礙、意識障礙等。腦梗死是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，屬于急性腦血管疾病，需要及時(shí)就醫治療。

1、突發(fā)偏側肢體無(wú)力

突發(fā)偏側肢體無(wú)力是腦梗死最常見(jiàn)的癥狀，表現為一側上肢或下肢活動(dòng)不靈活，持物不穩或行走拖沓?？赡芘c大腦中動(dòng)脈供血區缺血有關(guān)，常伴隨肌張力減退和腱反射減弱?；颊呖赡艹霈F拿筷子掉落、系扣困難等精細動(dòng)作障礙。需通過(guò)頭顱CT或MRI明確梗死范圍，急性期可遵醫囑使用阿替普酶注射液、依達拉奉注射液等藥物改善腦循環(huán)。

2、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)

言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)多因大腦語(yǔ)言中樞受累所致，患者可能出現找詞困難、答非所問(wèn)或完全不能表達。部分患者可伴隨吞咽嗆咳，與延髓缺血相關(guān)。需進(jìn)行語(yǔ)言功能評估，急性期可使用丁苯酞軟膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等腦保護劑，恢復期需配合言語(yǔ)康復訓練。

3、面部歪斜

面部歪斜表現為患側鼻唇溝變淺、口角下垂，鼓腮漏氣，常因中樞性面癱導致?？赡芘c內囊后肢或腦橋梗死有關(guān)，多伴隨同側肢體癱瘓。需與周?chē)悦姘c鑒別，可通過(guò)腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查評估。急性期可選用長(cháng)春西汀注射液、尼莫地平片等改善微循環(huán)藥物。

4、視力障礙

視力障礙包括視野缺損、復視或一過(guò)性黑矇，常見(jiàn)于枕葉梗死或后循環(huán)缺血?；颊呖赡苊枋鰹檠矍澳徊紭诱趽趸蛞曃锍呻p，需進(jìn)行視野檢查和眼底評估。治療可選用銀杏葉提取物注射液、鹽酸法舒地爾注射液等擴張腦血管藥物，同時(shí)控制高血壓等危險因素。

5、意識障礙

意識障礙從嗜睡到昏迷均可出現，提示大面積梗死或腦干網(wǎng)狀結構受累?；颊呖赡艹霈F瞳孔變化、呼吸節律異常等腦疝征兆，需緊急處理降低顱內壓?？蛇x用甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等脫水劑，必要時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)。

腦梗死患者需長(cháng)期控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。每日進(jìn)行適度的康復鍛煉如步行、太極拳等，避免劇烈運動(dòng)。定期復查頸部血管超聲和頭顱影像學(xué)檢查，遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防復發(fā)。家屬需關(guān)注患者情緒變化，提供心理支持，協(xié)助完成日常生活活動(dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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