新生兒黃疸可通過(guò)藍光照射、藥物治療、換血療法、喂養干預、中醫調理等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。
藍光照射是治療新生兒黃疸的常用方法,通過(guò)特定波長(cháng)的藍光使膽紅素結構改變,促進(jìn)其排出體外。該方法適用于膽紅素水平較高但未達到換血標準的情況,操作時(shí)需保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部。藍光照射期間需密切監測膽紅素水平變化,避免出現發(fā)熱、腹瀉等不良反應。
藥物治療可作為輔助手段,常用藥物包括茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵梔黃口服液能促進(jìn)膽紅素排泄,苯巴比妥可增強肝臟酶活性,白蛋白能結合游離膽紅素。使用藥物需嚴格遵醫囑,注意觀(guān)察有無(wú)嘔吐、皮疹等藥物不良反應。
換血療法適用于重癥高膽紅素血癥或已出現膽紅素腦病征兆的患兒。通過(guò)置換患兒血液快速降低膽紅素濃度,該操作需在新生兒重癥監護室進(jìn)行。換血過(guò)程中可能出現電解質(zhì)紊亂、感染等并發(fā)癥,需由專(zhuān)業(yè)團隊操作并全程監護。
增加喂養頻率可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),加速膽紅素通過(guò)糞便排出。母乳喂養兒可適當增加哺乳次數,配方奶喂養兒可少量多次喂食。對于母乳性黃疸,必要時(shí)可暫停母乳喂養2-3天。喂養時(shí)需保證足夠熱量攝入,防止脫水加重黃疸。
中醫認為黃疸多與濕熱蘊結有關(guān),可采用中藥浴、推拿等療法。中藥浴常用茵陳、梔子等藥材煎湯擦浴,推拿主要選取肝俞、膽俞等穴位。傳統療法需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行,避免使用不明成分的偏方。
新生兒黃疸護理需注意保持皮膚清潔,每日監測黃疸變化情況。母乳喂養母親應飲食清淡,避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。出院后需遵醫囑定期復查膽紅素,觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況。如發(fā)現黃疸加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,應立即就醫。日??蛇m當曬太陽(yáng),但需避免陽(yáng)光直射眼睛,注意保暖防止受涼。
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