痔瘡手術(shù)后肛門(mén)脹痛可能與手術(shù)創(chuàng )傷、局部水腫、排便刺激、傷口感染、肛門(mén)括約肌痙攣等因素有關(guān)。痔瘡手術(shù)后的肛門(mén)脹痛是常見(jiàn)現象,通??赏ㄟ^(guò)藥物緩解、溫水坐浴、調整飲食等方式改善。
手術(shù)過(guò)程中對肛門(mén)及周?chē)M織的切割、縫合等操作會(huì )造成創(chuàng )傷,導致局部神經(jīng)敏感和炎癥反應。創(chuàng )傷引起的疼痛多在術(shù)后1-3天最明顯,表現為持續性脹痛或刺痛??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物,避免劇烈活動(dòng)以減輕傷口牽拉。
手術(shù)區域淋巴回流受阻或炎癥反應可能導致組織水腫,壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)脹痛感。水腫高峰期常出現在術(shù)后2-4天,伴隨肛門(mén)墜脹感。建議采用高錳酸鉀溶液溫水坐浴,每日2-3次促進(jìn)消腫,必要時(shí)醫生可能開(kāi)具邁之靈片等消腫藥物。
術(shù)后糞便通過(guò)傷口時(shí)可能摩擦縫合處,刺激創(chuàng )面引發(fā)疼痛。干硬糞便還會(huì )增加肛門(mén)壓力加重脹痛。應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,適量進(jìn)食火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
術(shù)后護理不當可能導致細菌感染,表現為紅腫熱痛加劇、分泌物增多。感染性疼痛多為搏動(dòng)性,可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)就醫進(jìn)行傷口處理,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合碘伏溶液局部消毒。
手術(shù)刺激或疼痛反射可引起肛門(mén)括約肌不自主收縮,產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛。痙攣發(fā)作時(shí)可嘗試深呼吸放松,醫生可能使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解肌肉痙攣,配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)血液循環(huán)。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔干燥,每次排便后用溫水沖洗肛門(mén)。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)恢復。飲食以清淡易消化為主,禁食辛辣刺激食物。若疼痛持續加重、出現發(fā)熱或異常出血,需立即復診。多數患者術(shù)后2-4周疼痛逐漸緩解,完全恢復需1-3個(gè)月。
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