青少年抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、家庭支持、社交干預、運動(dòng)調節等方式治療。青少年抑郁癥通常由遺傳因素、學(xué)業(yè)壓力、家庭環(huán)境、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。
認知行為療法是青少年抑郁癥的首選心理干預方式,通過(guò)糾正負面思維模式改善情緒。支持性心理治療可幫助患者建立安全感,人際心理治療適用于由社交沖突誘發(fā)的抑郁癥狀。心理治療需由專(zhuān)業(yè)心理醫師制定個(gè)性化方案,每周進(jìn)行1-2次系統干預,持續3個(gè)月以上效果較顯著(zhù)。
氟西汀膠囊作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于12歲以上中重度抑郁癥患者。舍曲林片可改善伴隨焦慮的抑郁癥狀,文拉法辛緩釋片對難治性抑郁癥有效。所有抗抑郁藥物均需精神科醫生評估后使用,家長(cháng)需監督服藥過(guò)程并觀(guān)察藥物不良反應。
家庭成員應接受抑郁癥相關(guān)知識教育,避免指責或過(guò)度保護。建立規律的家庭作息,保證每天15分鐘以上的有效溝通。家長(cháng)需協(xié)助記錄情緒變化曲線(xiàn),定期陪同復診,必要時(shí)參與家庭治療改善互動(dòng)模式。
學(xué)校心理老師可提供同伴支持小組指導,逐步恢復社交能力。選擇性參與志愿服務(wù)等低壓力集體活動(dòng),避免強制社交造成二次傷害。教師應調整學(xué)業(yè)要求,允許階段性減少作業(yè)量或測試頻率。
每日30分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳能促進(jìn)內啡肽分泌。團體運動(dòng)項目?jì)?yōu)先于單獨訓練,每周3-5次規律鍛煉效果最佳。運動(dòng)計劃需根據個(gè)體體能分級實(shí)施,初期可從10分鐘短時(shí)活動(dòng)開(kāi)始逐步增量。
青少年抑郁癥康復期需維持6-12個(gè)月的綜合干預,家長(cháng)應定期評估睡眠質(zhì)量和飲食規律。建立包含精神科醫生、心理師、班主任的多方協(xié)作體系,避免過(guò)早停止治療導致復發(fā)。日??晒膭钣涗浨榫w日記,培養繪畫(huà)或音樂(lè )等非競爭性愛(ài)好,保持每日30分鐘戶(hù)外光照時(shí)間。若出現自傷念頭或持續兩周以上功能退化,須立即聯(lián)系專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行危機干預。
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