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腸梗阻的原因是什么

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腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。腸梗阻通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀，需及時(shí)就醫明確病因并治療。

1、腸粘連

腸粘連是腸梗阻最常見(jiàn)的原因，多繼發(fā)于腹部手術(shù)、腹腔感染或外傷后。粘連的纖維帶可能壓迫或牽拉腸管，導致腸內容物通過(guò)受阻?；颊呖赡艹霈F陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。治療需禁食胃腸減壓，嚴重時(shí)需行粘連松解術(shù)，常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液、甘油灌腸劑等緩解癥狀。

2、腸扭轉

腸扭轉多發(fā)生在乙狀結腸或小腸，因腸管沿系膜長(cháng)軸旋轉造成腸腔閉塞。常見(jiàn)于老年人腸道韌帶松弛或先天性腸系膜過(guò)長(cháng)者，表現為突發(fā)劇烈腹痛、不對稱(chēng)腹脹。CT檢查可見(jiàn)"漩渦征"，需緊急手術(shù)復位，延遲處理可能導致腸壞死。

3、腸套疊

腸套疊多見(jiàn)于嬰幼兒，因腸道蠕動(dòng)節律紊亂導致近端腸管套入遠端腸腔。典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及腹部包塊。早期可通過(guò)空氣灌腸復位，晚期需手術(shù)處理。成人腸套疊多與腸道腫瘤相關(guān)，需進(jìn)一步排查病因。

4、腫瘤壓迫

結腸癌、卵巢癌等腹腔腫瘤生長(cháng)可能直接壓迫或浸潤腸管引發(fā)梗阻?；颊叱Ｓ新愿雇?、體重下降等前驅癥狀，CT可見(jiàn)腸壁增厚或占位病變。治療需根據腫瘤分期選擇姑息性造瘺或根治性切除，配合化療藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等。

5、糞石堵塞

長(cháng)期便秘、甲狀腺功能減退或服用某些藥物可能導致堅硬糞塊堵塞腸腔，多見(jiàn)于老年患者。表現為腹脹伴少量排便，腹部平片可見(jiàn)腸腔積氣?？赏ㄟ^(guò)灌腸或內鏡下碎石處理，日常需增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。

腸梗阻患者急性期需嚴格禁食，通過(guò)靜脈補充營(yíng)養?；謴推趹獜牧髻|(zhì)飲食逐步過(guò)渡，選擇低渣、易消化的食物如米湯、藕粉等，避免食用豆類(lèi)、堅果等易產(chǎn)氣食物。術(shù)后患者應早期下床活動(dòng)預防粘連復發(fā)，定期隨訪(fǎng)監測腸道功能。若出現反復腹痛、排便習慣改變等情況應及時(shí)復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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