突然腰疼可能與肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等原因有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
腰部肌肉或韌帶因搬運重物、劇烈運動(dòng)等急性損傷會(huì )導致突發(fā)銳痛,局部可能出現腫脹淤青??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉痙攣,使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴重時(shí)需佩戴腰圍制動(dòng)。避免短期內重復彎腰動(dòng)作。
椎間盤(pán)髓核壓迫神經(jīng)根會(huì )引起放射性疼痛,常伴隨下肢麻木無(wú)力。急性期需絕對臥床,遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。若出現馬尾綜合征需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腎結石移動(dòng)至輸尿管時(shí)產(chǎn)生絞痛,疼痛向會(huì )陰部放射,可能伴有血尿??煞名}酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,配合體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升有助于結石排出。
椎體壓縮性骨折多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,輕微外力即可誘發(fā)劇烈疼痛。需長(cháng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片,急性期使用鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑鎮痛。建議定期進(jìn)行骨密度檢測。
盆腔炎或子宮內膜異位癥可能引起腰骶部墜痛,月經(jīng)期加重。需完善婦科檢查,可服用桂枝茯苓膠囊配合紅外線(xiàn)理療。急性盆腔炎需使用頭孢克肟分散片抗感染治療。
突發(fā)腰疼期間應睡硬板床,避免久坐久站,注意腰部保暖。飲食需增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,適度進(jìn)行游泳、小燕飛等核心肌群鍛煉。若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須立即至骨科或急診科就診,必要時(shí)進(jìn)行CT或核磁共振檢查明確診斷。長(cháng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng),使用符合人體工學(xué)的座椅減輕腰椎壓力。
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