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怎么治療附睪炎

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張國喜 副主任醫師去掛號

三甲北京大學(xué)人民醫院男科

附睪炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。附睪炎通常由細菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷、免疫因素等原因引起。

1、一般治療

附睪炎患者需臥床休息，抬高陰囊減輕腫脹疼痛。急性期可局部冷敷緩解癥狀，慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間久坐，穿著(zhù)寬松透氣的內褲減少摩擦刺激。飲食宜清淡，禁食辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。

2、藥物治療

細菌性附睪炎需遵醫囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。疼痛明顯者可配合布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥。若由性傳播疾病引起，需同時(shí)治療性伴侶。結核性附睪炎需規范抗結核治療6-9個(gè)月。

3、手術(shù)治療

附睪膿腫形成需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。反復發(fā)作的慢性附睪炎或合并睪丸缺血時(shí)，可能需行附睪切除術(shù)。合并尿道狹窄者需同期行尿道擴張術(shù)。術(shù)后需留置導尿管，保持切口清潔干燥，定期換藥觀(guān)察愈合情況。

4、中醫治療

可配合金黃散外敷消腫止痛，或口服龍膽瀉肝丸清熱利濕。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位改善局部血液循環(huán)。中藥坐浴選用黃柏、苦參等藥材煎湯熏洗，每日2次，每次15-20分鐘。治療期間忌房事，避免病情反復。

5、并發(fā)癥處理

合并睪丸炎時(shí)需加強抗感染治療，預防睪丸萎縮。出現不育癥狀應進(jìn)行精液分析，必要時(shí)采取輔助生殖技術(shù)。長(cháng)期慢性疼痛可嘗試神經(jīng)阻滯治療。定期復查超聲評估附睪形態(tài)變化，監測病情進(jìn)展。

附睪炎患者應保持會(huì )陰部清潔干燥，每日溫水清洗并更換內褲。急性期禁止性生活，恢復期使用避孕套防護。避免憋尿和過(guò)度勞累，注意保暖防止受涼。飲食多攝入冬瓜、綠豆等利尿食物，適量補充維生素C增強免疫力。若出現發(fā)熱、疼痛加劇等情況需及時(shí)復診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診

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