睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、外傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復位、物理治療等方式緩解。
睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關(guān),通常表現為睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物控制感染。急性期需臥床休息并用陰囊托減輕墜脹感。
附睪炎常由尿路病原體逆行感染導致,癥狀包括附睪硬結、陰囊皮膚發(fā)紅、射精痛等。治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合局部熱敷。慢性期需避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。
精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全有關(guān),表現為陰囊墜痛、靜脈團塊、站立加重。輕度可通過(guò)穿緊身內褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐,需在6小時(shí)內手術(shù)復位固定。延誤治療可能導致睪丸壞死,術(shù)后需定期復查超聲評估血供情況。青少年劇烈運動(dòng)后易發(fā)。
睪丸外傷多由撞擊、運動(dòng)損傷引起,可見(jiàn)陰囊血腫、壓痛明顯。早期冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現持續劇痛或血尿,需排除睪丸破裂,必要時(shí)行清創(chuàng )縫合術(shù)。
日常應避免穿過(guò)緊褲子,減少長(cháng)時(shí)間騎行。出現持續疼痛超過(guò)2小時(shí)、伴隨發(fā)熱或血尿時(shí)須立即就醫。定期自查睪丸形態(tài)變化,洗澡時(shí)用溫水輕柔清潔會(huì )陰部。飲食注意補充維生素C和鋅元素,有助于生殖系統修復。急性疼痛期禁止性生活,恢復后3個(gè)月內使用避孕套防止復發(fā)感染。
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