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紫癜怎么治療

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紫癜可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。紫癜通常由血管壁異常、血小板減少、凝血功能障礙、感染、過(guò)敏反應等原因引起。

1、一般治療

紫癜患者需注意休息，避免劇烈運動(dòng)或外傷導致出血加重。飲食上選擇易消化、富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃，有助于改善毛細血管脆性。過(guò)敏性紫癜患者需排查并遠離過(guò)敏原，如海鮮、花粉等。下肢紫癜者可抬高患肢減輕水腫。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片適用于過(guò)敏性紫癜或免疫性血小板減少性紫癜，能減輕血管炎癥反應。維生素C片可增強血管韌性，常與蘆丁片聯(lián)用改善毛細血管通透性。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片用于重癥自身免疫性疾病相關(guān)紫癜。血小板生成素受體激動(dòng)劑如艾曲泊帕乙醇胺片可提升血小板數量。

3、血漿置換

血栓性血小板減少性紫癜等危重病例需緊急進(jìn)行血漿置換，快速清除血液中的異?？贵w或毒素。每次置換2000-3000毫升血漿，同時(shí)補充新鮮冰凍血漿或白蛋白溶液。該治療需在重癥監護下重復進(jìn)行，直至血小板計數穩定。

4、脾切除術(shù)

對于激素治療無(wú)效的免疫性血小板減少性紫癜，可考慮腹腔鏡脾切除術(shù)。脾臟是破壞血小板的主要場(chǎng)所，切除后約70%患者血小板可回升。術(shù)前需接種肺炎球菌疫苗，術(shù)后注意預防暴發(fā)性感染。

5、中醫調理

血熱妄行型紫癜可用犀角地黃湯加減，含水牛角、生地黃等涼血藥物。氣不攝血型宜服歸脾湯，含黃芪、黨參等補氣藥材。中藥熏洗選用紫草、地榆等煎湯外敷，適用于下肢紫癜。針灸取穴膈俞、血海等調節氣血運行。

紫癜患者需穿著(zhù)寬松衣物避免摩擦皮膚，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。定期監測血小板計數和尿常規，觀(guān)察是否出現血尿、蛋白尿等腎臟損害表現。過(guò)敏性紫癜患者建議記錄飲食日記，發(fā)現可疑致敏食物后及時(shí)規避。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用，不可自行調整劑量或停藥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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