耳朵里面疼的厲害可能與外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耵聹栓塞、耳部皰疹等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預、日常護理等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性處理。
外耳道炎或耵聹栓塞可能導致耳痛,需由醫生使用生理鹽水或專(zhuān)用工具清理耳道。避免自行掏耳,以免損傷耳道皮膚或鼓膜。若為耵聹栓塞,可遵醫囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗。
細菌性外耳道炎可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素;真菌感染需用硝酸咪康唑乳膏。中耳炎患者可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等口服藥物,疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
急性中耳炎伴隨紅腫熱痛時(shí),可嘗試局部冷敷減輕腫脹;慢性炎癥期可在醫生指導下采用超短波理療促進(jìn)滲出液吸收。耳部帶狀皰疹引發(fā)神經(jīng)痛時(shí),紅光照射可能幫助緩解癥狀。
化膿性中耳炎合并鼓膜穿孔且引流不暢時(shí),可能需鼓膜切開(kāi)術(shù);反復發(fā)作的慢性中耳炎可考慮鼓室成形術(shù)。外傷性耳道撕裂或耳廓血腫需清創(chuàng )縫合,術(shù)后預防性使用抗生素。
避免游泳、洗頭時(shí)耳道進(jìn)水,疼痛期間暫停使用耳機。保持耳道干燥,側臥時(shí)患耳朝上減輕壓迫。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應。若為兒童耳痛,家長(cháng)應觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、抓耳等行為。
耳痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈、面癱等癥狀需立即就診。治療期間嚴格遵循醫囑用藥,禁止自行增減藥量?;謴推诒苊庥昧┍?、乘坐飛機等可能引起氣壓傷的行為,定期復查耳內鏡評估恢復情況。
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