高血脂患者可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、豆制品、堅果、綠葉蔬菜等食物,也可以遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案,配合飲食調整和藥物干預。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結合后排出體外。每日食用50克燕麥可幫助降低低密度脂蛋白膽固醇,適合作為早餐主食。需注意選擇無(wú)糖添加的原味燕麥片,避免即食燕麥制品中的糖分超標。
三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含豐富ω-3脂肪酸,能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成。每周進(jìn)食2-3次,每次100-150克清蒸或水煮深海魚(yú),可調節甘油三酯水平。痛風(fēng)患者需控制攝入量,避免誘發(fā)尿酸升高。
豆腐、豆漿中的大豆異黃酮能激活低密度脂蛋白受體,加速膽固醇代謝。建議每日攝入相當于20克大豆的豆制品,如200毫升豆漿或100克北豆腐。腎功能不全者應限制植物蛋白攝入量。
核桃、杏仁含多不飽和脂肪酸和植物甾醇,可競爭性抑制膽固醇吸收。每天食用15-20克原味堅果,選擇未經(jīng)過(guò)鹽焗或糖漬處理的品種。需注意堅果熱量較高,肥胖者應嚴格控制攝入量。
菠菜、油菜等深色蔬菜富含鎂元素和葉酸,能改善脂質(zhì)過(guò)氧化狀態(tài)。每日攝入300-500克綠葉蔬菜,優(yōu)先選擇涼拌或急火快炒的烹飪方式。服用華法林者需保持蔬菜攝入量穩定,避免影響抗凝效果。
通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。常見(jiàn)劑型有10毫克、20毫克片劑,可能引起轉氨酶升高和肌痛。用藥期間需定期監測肝功能。
作為過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體激動(dòng)劑,主要用于高甘油三酯血癥。標準劑型為200毫克微?;z囊,可能增加膽結石風(fēng)險。與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用需警惕橫紋肌溶解。
強效他汀類(lèi)藥物,對低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著(zhù)。有5毫克、10毫克等劑型,腎功能不全者需調整劑量。服藥期間禁止飲用葡萄柚汁。
選擇性膽固醇吸收抑制劑,可與他汀類(lèi)協(xié)同降脂。常用10毫克片劑,適合不能耐受大劑量他汀的患者??赡芤鸶篂a和關(guān)節痛等不良反應。
抗氧化型降脂藥,通過(guò)促進(jìn)膽固醇逆轉運降低總膽固醇。250毫克片劑需餐時(shí)服用,可能延長(cháng)QT間期。用藥期間應定期復查心電圖。
高血脂患者除飲食藥物干預外,需保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重指數在24以下。定期檢測血脂四項,合并高血壓或糖尿病者應將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下。烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油,避免動(dòng)物油脂和反式脂肪酸攝入。
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