肩周炎一般能治好,通過(guò)規范治療和功能鍛煉可以緩解癥狀并恢復肩關(guān)節功能。肩周炎又稱(chēng)凍結肩,主要表現為肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)受限,可能與肩關(guān)節囊粘連、慢性勞損、外傷等因素有關(guān)。
多數肩周炎患者通過(guò)保守治療可獲得良好效果。早期以緩解疼痛為主,可采用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片減輕炎癥反應,配合局部熱敷或理療改善血液循環(huán)。急性期過(guò)后需逐步進(jìn)行爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)等康復鍛煉,防止關(guān)節僵硬。部分患者可接受超聲引導下關(guān)節腔注射治療,常用藥物包括復方倍他米松注射液、玻璃酸鈉注射液,能有效松解粘連組織。
少數病程較長(cháng)或保守治療無(wú)效的患者可能需要手術(shù)干預。關(guān)節鏡下關(guān)節囊松解術(shù)能直接分離粘連的關(guān)節囊,術(shù)后配合系統性康復訓練,通??苫謴完P(guān)節活動(dòng)度。對于合并肩袖損傷或骨關(guān)節炎的復雜病例,可能需同時(shí)進(jìn)行肩峰成形術(shù)或肩袖修復術(shù)。手術(shù)效果與術(shù)后康復鍛煉的依從性密切相關(guān)。
肩周炎治療期間應避免提重物及過(guò)度使用患側上肢,睡眠時(shí)可用枕頭支撐手臂減輕疼痛。日??蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低強度運動(dòng)維持關(guān)節靈活性。寒冷季節注意肩部保暖,飲食適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物,有助于減輕炎癥反應。若疼痛持續加重或出現夜間痛醒,建議及時(shí)復查調整治療方案。
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