臉部皮炎可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調整及中醫調理等方式治療。臉部皮炎可能與過(guò)敏反應、皮膚屏障受損、微生物感染、免疫異常及環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現為紅斑、瘙癢、脫屑、灼熱感及滲出等癥狀。
輕中度皮炎可選用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,非激素類(lèi)如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。急性滲出期可用硼酸溶液濕敷,繼發(fā)感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。用藥需嚴格遵醫囑,避免長(cháng)期使用強效激素導致皮膚萎縮。
嚴重瘙癢可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。泛發(fā)性皮炎需短期服用潑尼松片。合并細菌感染用阿莫西林膠囊,真菌感染用伊曲康唑膠囊。免疫調節劑如復方甘草酸苷片適用于反復發(fā)作病例。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于頑固性皮炎,每周2-3次,需專(zhuān)業(yè)設備操作。光療可抑制局部免疫反應,減輕炎癥,但需注意避光及防曬護理,禁忌用于光敏性皮炎患者。
避免接觸洗滌劑、化妝品等刺激物,使用無(wú)添加劑的醫用護膚品修復屏障。室溫保持22-26℃,濕度40%-60%。忌食辛辣、海鮮等易致敏食物,穿純棉衣物減少摩擦。
血熱證可用消風(fēng)散加減,濕熱證選龍膽瀉肝湯,配合中藥濕敷如馬齒莧、黃柏煎液。針灸選曲池、血海等穴位,火罐療法適用于慢性肥厚性皮損。需由中醫師辨證施治。
治療期間需記錄過(guò)敏原接觸史,避免過(guò)度清潔及搔抓?;謴推谑褂煤窠?jīng)酰胺的保濕霜,外出時(shí)做好物理防曬。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身反應,應及時(shí)復診調整方案。慢性皮炎患者建議每3-6個(gè)月復查皮膚屏障功能。
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