踝關(guān)節積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式改善。踝關(guān)節積液通常由外傷、關(guān)節炎、感染、痛風(fēng)、滑膜炎等原因引起。
踝關(guān)節積液急性期需減少關(guān)節活動(dòng),避免負重行走,必要時(shí)使用支具或石膏固定。長(cháng)期制動(dòng)可能導致肌肉萎縮,待腫脹消退后應逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,減輕局部腫脹。
急性損傷48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,能收縮血管減輕滲出。慢性期或非感染性積液可使用熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需防止燙傷。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹,滑膜炎患者可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液。感染性積液需根據病原學(xué)檢查選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)急性發(fā)作可口服秋水仙堿片,同時(shí)需配合降尿酸治療。
對于張力性積液或診斷性穿刺,在無(wú)菌操作下抽取關(guān)節液送檢,穿刺后加壓包扎。反復抽液可能增加感染風(fēng)險,需嚴格消毒。結核性或化膿性關(guān)節炎禁止穿刺,避免病灶擴散。
頑固性滑膜炎可行關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù),骨關(guān)節炎晚期需考慮踝關(guān)節融合術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能。感染性關(guān)節炎若保守治療無(wú)效,可能需行關(guān)節腔灌洗引流術(shù)。
日常應避免踝關(guān)節過(guò)度負重或重復性損傷動(dòng)作,肥胖者需控制體重??祻推诳蛇M(jìn)行非負重狀態(tài)下的踝泵運動(dòng),逐步增加抗阻訓練。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,限制高嘌呤食物攝入。若積液持續不消或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,應及時(shí)復查排除感染。
151次瀏覽 2025-09-18
149次瀏覽 2025-09-18
158次瀏覽 2025-09-18
228次瀏覽 2025-09-18
676次瀏覽 2024-01-05
77次瀏覽 2025-09-18
42次瀏覽 2025-09-18
187次瀏覽 2025-07-15
123次瀏覽 2025-09-18
119次瀏覽 2025-09-18
148次瀏覽 2025-09-18
93次瀏覽 2025-09-18
157次瀏覽 2025-09-18
95次瀏覽 2025-09-18
101次瀏覽 2025-09-18
139次瀏覽 2025-09-18
92次瀏覽 2025-09-18
485次瀏覽 2025-09-18
222次瀏覽 2025-09-18
92次瀏覽 2025-09-18
581次瀏覽 2025-09-18
76次瀏覽 2025-09-18
252次瀏覽
355次瀏覽
301次瀏覽
260次瀏覽
221次瀏覽