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慢性前列腺炎如何診斷

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慢性前列腺炎可通過(guò)臨床癥狀評估、前列腺液檢查、尿常規檢查、影像學(xué)檢查、細菌培養等方式診斷。慢性前列腺炎可能與細菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)內分泌因素、心理因素等有關(guān)。

1、臨床癥狀評估

醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)患者是否有尿頻、尿急、尿痛、會(huì )陰部疼痛等癥狀，癥狀持續時(shí)間超過(guò)3個(gè)月可考慮慢性前列腺炎。部分患者可能伴隨性功能障礙或精神焦慮。

2、前列腺液檢查

通過(guò)直腸指檢獲取前列腺液，顯微鏡下觀(guān)察白細胞數量是否超過(guò)10個(gè)/HP。前列腺液中卵磷脂小體減少也是重要診斷依據，檢查前需禁欲3-5天。

3、尿常規檢查

分段采集尿液進(jìn)行化驗，觀(guān)察尿液中是否存在白細胞、紅細胞或細菌。四杯試驗可幫助定位感染部位，區分前列腺炎與尿路感染。

4、影像學(xué)檢查

經(jīng)直腸前列腺超聲可觀(guān)察前列腺形態(tài)、大小及回聲情況，排除前列腺結石或鈣化灶。必要時(shí)可進(jìn)行盆腔CT或MRI檢查，評估周?chē)M織受累程度。

5、細菌培養

對前列腺液或尿液進(jìn)行細菌培養，明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性。慢性細菌性前列腺炎常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等，培養陽(yáng)性率約5-10%。

確診慢性前列腺炎后應避免久坐、騎車(chē)等壓迫會(huì )陰部的行為，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。飲食需忌辛辣刺激食物，保持規律性生活排空前列腺液，適度進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán)。癥狀持續加重或出現血精等情況時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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