兒童肱骨髁上骨折可通過(guò)手法復位、石膏固定、牽引治療、閉合復位內固定、切開(kāi)復位內固定等方式治療。肱骨髁上骨折可能與跌倒時(shí)手掌撐地、肘部直接撞擊、骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現為肘部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、手法復位
適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的骨折。醫生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將錯位的骨折端恢復至正常位置，過(guò)程中需避免損傷周?chē)窠?jīng)血管。復位后需配合影像學(xué)檢查確認對位情況。該方式創(chuàng )傷小但需嚴格評估骨折穩定性，若復位失敗需考慮其他治療。
2、石膏固定
復位后采用長(cháng)臂石膏托固定4-6周，保持肘關(guān)節屈曲90度。固定期間需定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察骨折愈合情況，避免石膏過(guò)緊影響血液循環(huán)。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒手指顏色、溫度及活動(dòng)能力，發(fā)現異常及時(shí)就醫調整固定。
3、牽引治療
針對嚴重腫脹或無(wú)法立即復位的病例，可采用皮牽引或骨牽引維持骨折端穩定。持續牽引1-2周待軟組織條件改善后，再行最終復位固定。牽引期間需保持患肢抬高，每日檢查牽引裝置有效性及皮膚受壓情況。
4、閉合復位內固定
在X線(xiàn)透視引導下經(jīng)皮穿入克氏針固定骨折端，適用于不穩定骨折。術(shù)后仍需石膏保護3-4周，待骨折初步愈合后拔除鋼針。該方法微創(chuàng )但存在針道感染風(fēng)險，需定期消毒針眼并口服頭孢克洛干混懸劑預防感染。
5、切開(kāi)復位內固定
對于開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的復雜病例，需手術(shù)暴露骨折端進(jìn)行精確復位?？蛇x用彈性髓內釘或鋼板螺釘固定，術(shù)后早期開(kāi)始康復訓練。術(shù)中可能靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉預防感染，術(shù)后配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
治療期間應保持高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉，適量補充維生素D促進(jìn)骨骼愈合。拆除固定后循序漸進(jìn)進(jìn)行肘關(guān)節屈伸訓練，避免暴力活動(dòng)。定期隨訪(fǎng)至骨骼發(fā)育成熟，監測有無(wú)肘內翻等并發(fā)癥。若發(fā)現患肢麻木、蒼白等異常，須立即返院檢查。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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小孩左肱骨髁上骨折怎么辦
孩子在玩耍過(guò)程中難免會(huì )有磕碰情況，如果磕碰比較嚴重就會(huì )導致肱骨髁上骨折，家長(cháng)一定要及時(shí)帶孩子到醫院治療，可以采用手法復位，石膏托固定法，持續骨牽引法，手術(shù)治療法來(lái)解決，觀(guān)察孩子恢復情況，做好正確護理措施，讓恢復速度更快一些。
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什么是肱骨髁上骨折
其實(shí)肱骨踝上骨折就是大家的肱骨踝上以及內外側環(huán)上存在著(zhù)骨折的現象。而在臨床研究上表明肱骨踝上骨折實(shí)際上指的就是肱骨遠端內外踝上方骨折的現象，一般情況下大家可以通過(guò)切開(kāi)復位療法和手法復位療法來(lái)進(jìn)行治療。
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小兒肱骨髁上骨折能采取保守治療嗎
小兒肱骨髁上骨折輕度能采取保守治療，重度需手術(shù)治療。兒童肱骨髁上骨折非常常見(jiàn)，因小孩比較淘氣，很可能摔著(zhù)，而胳膊肘附近結構比較特殊，很容易發(fā)生骨折。臨床上非常常見(jiàn)，是高度重視的骨折。如果處理不當，后果較嚴重，可能導致嚴重畸形或功能障礙。是否做手術(shù)主要根據孩子嚴重程度。肱骨髁上骨折，臨床上分三度，一度是原位，只是一個(gè)骨折縫沒(méi)有發(fā)生骨折移位；二度是骨折后，有一半連著(zhù)；三度是完全不連，骨折以后完全移位。如果是一度完全可以保守治療，打個(gè)石膏就可以；如果是二度可以做手法復位，看能不能變成一度，如果能變成一度也可以石膏固定；三度肯定需要手術(shù)，必須通過(guò)手術(shù)把位置調整好。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:1059096次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折有什么并發(fā)癥
兒童肱骨髁上骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是關(guān)節活動(dòng)受限。正常伸直180度，屈曲可以到二三十度，但是骨折后有可能伸不直，這是比較常見(jiàn)的關(guān)節活動(dòng)受限。還有就是骨化性肌炎，這個(gè)主要是因為過(guò)度康復，過(guò)度運動(dòng)造成局部出血引起。一般原則是盡可能的避免過(guò)度的康復訓練，避免出現骨化性肌炎，因為它是比較嚴重的后果。但是最嚴重的后果是肘內翻畸形，肘內翻畸形后，胳膊伸出來(lái)不直，到一定程度還可能影響尺神經(jīng)的功能。這時(shí)還需要做更大的手術(shù)，稱(chēng)之為截骨，把骨頭截出三角形的骨塊重新固定，這個(gè)手術(shù)就比較大，所以這種情況是盡量避免的。治療也一定要注意，其一是盡量避免骨化性肌炎的發(fā)生，盡量避免肘內翻畸形的發(fā)生，嚴重時(shí)骨折斷端比較鋒利，可能會(huì )傷及血管神經(jīng)，會(huì )更嚴重，可能會(huì )引起功能障礙，這個(gè)早期醫生會(huì )及時(shí)發(fā)現，及時(shí)處理。比較常見(jiàn)的術(shù)后合并癥，肘內翻畸形是比較嚴重的，其他相對來(lái)講容易解決。所以手術(shù)治療，包括打石膏，都會(huì )特別重視肘內翻的角度，避免出現遠期的肘內翻畸形。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0259063次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折有什么手術(shù)方法
臨床上，小兒肱骨髁上骨折現在都做微創(chuàng )手術(shù)，不需要切開(kāi)，再做個(gè)簡(jiǎn)單的固定即可。小兒肱骨髁上骨折比較常見(jiàn)，手術(shù)經(jīng)常做。因為要求比較多，容易出現后遺癥。所以二度、三度，一般都會(huì )做手術(shù)，但現在都做微創(chuàng )手術(shù)，閉合復位，克氏針固定，不需要切開(kāi)?？耸厢樄潭ㄓ泻芏喾椒?，一是交叉固定，還有一個(gè)是單側固定。在肘關(guān)節內側，交叉固定時(shí)，因為內側有尺神經(jīng)，所以胳膊肘會(huì )麻。如果骨折時(shí)，皮膚比較腫，有可能會(huì )傷到神經(jīng)。一旦傷到此神經(jīng)，后果比較嚴重。為了避免尺神經(jīng)損傷，大部分從外側打一根，現在改成打兩根、三根，內側不打，這樣避免傷到尺神經(jīng)。當然從力學(xué)上穩定性較差，交叉比單側的平行固定好。當然從外側交叉固定，第二根針不從內側打，從外側打，一個(gè)從近端，一個(gè)從遠端，這是另外一個(gè)解決方案。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2261456次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折術(shù)后該怎么護理
小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因為它是肘關(guān)節，而且特別容易腫，腫脹后就容易引起骨筋膜室綜合征。簡(jiǎn)單說(shuō)就是缺血，缺血最大的問(wèn)題就是組織得不到營(yíng)養會(huì )壞死，所以非常重要。因為肌肉缺血一般比較敏感，四小時(shí)就可能導致肌肉壞死，神經(jīng)可能六小時(shí)，所以肌肉壞死時(shí)間是最短的。一般缺血，一定要避免超過(guò)4個(gè)小時(shí)，1到2個(gè)小時(shí)會(huì )好一點(diǎn)，所以一旦發(fā)生局部腫脹，比較嚴重缺血，一定要及時(shí)找醫生。最重要的是，如果出現5p征，或者哭鬧、疼痛非常嚴重時(shí)，要及時(shí)把石膏打開(kāi)，避免過(guò)度缺血，導致最終的功能障礙。所以最重要的一個(gè)注意護理是看有沒(méi)有缺血的表現，有沒(méi)有顏色的變化，有沒(méi)有腫脹的加重，有沒(méi)有疼痛的加重。如果術(shù)后滲血增多，就要及時(shí)找醫生。如果判斷不了或者心里沒(méi)數，別怕麻煩，及時(shí)去找醫生，因為大醫院骨科，都有二十四小時(shí)急診。這個(gè)病本身發(fā)生問(wèn)題，可能是論小時(shí)數。有問(wèn)題及時(shí)找醫生，最好在1到2個(gè)小時(shí)之內解決，這樣才能避免兒童骨折后出現嚴重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5959483次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折如何康復鍛煉
髁上骨折主要是關(guān)節的活動(dòng)度問(wèn)題。腫疼，骨折后骨痂的形成，新生骨的形成等都會(huì )對他的關(guān)節間隙發(fā)生一些變化。舉個(gè)例子，自行車(chē)一個(gè)珠子壞了，可能它的軸就不能轉了，所以全身的關(guān)節中最復雜的就是這個(gè)關(guān)節，所有的關(guān)節都是兩個(gè)骨頭組成，只有肘關(guān)節是三根骨頭組成。所以它不但有屈伸，還有旋轉，功能相對比較復雜，越復雜越容易出問(wèn)題。所以對它的要求會(huì )更高，一般要求3到4周，要打開(kāi)做功能康復?？祻桶?，一個(gè)是比較大的孩子能夠配合，自主鍛煉，小的孩子可以讓他玩玩具，讓他多做一些動(dòng)作。另外一個(gè)是康復訓練可以讓康復師幫著(zhù)訓練。但是總的原則，寧可不練也別練過(guò)度，一旦練過(guò)度，導致出血造成的骨化性肌炎，那就是災難性的后果，將來(lái)有可能導致肘關(guān)節完全畸形，出現殘疾。所以鍛煉要適度，避免過(guò)度鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3561423次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折可以保守治療嗎
小兒肱骨髁上骨折是否需要做手術(shù)，主要是根據孩子骨折的嚴重程度來(lái)決定。肱骨髁上骨折，在臨床上分為三度，一度是原位，只是一個(gè)骨折縫，沒(méi)有發(fā)生骨折的移位；二度是骨折后，有一半連著(zhù)；三度是完全不連，骨折以后發(fā)生完全移位。如果小兒肱骨髁上骨折是一度，完全可以對患者進(jìn)行保守治療，打石膏就可以；如果肱骨髁上骨折是二度，可以進(jìn)行手法復位，看是否可以變成一度。如果可以變成一度，也可以進(jìn)行石膏固定；如果小兒肱骨髁上骨折是三度，就肯定需要對患者進(jìn)行手術(shù)治療。必須要通過(guò)手術(shù)把位置調整好。在一般情況下，肱骨髁上骨折二度以及三度的患者，會(huì )建議做閉合復位，相對微創(chuàng )，進(jìn)行簡(jiǎn)單的克氏針固定就可以。60342次播放 2018-09-20
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小兒肱骨髁上骨折的并發(fā)癥
兒童肱骨髁上骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是關(guān)節活動(dòng)受限，還有骨化性肌炎。一般患者出現骨化性肌炎的并發(fā)癥的時(shí)候，主要是因為患者過(guò)度進(jìn)行康復訓練，或者患者過(guò)度運動(dòng)所造成的局部出血而引起。一般原則是盡可能的避免患者進(jìn)行過(guò)度的康復訓練，從而避免出現骨化性肌炎的發(fā)生，因為它屬于比較嚴重的后果。但是，對于兒童肱骨髁上骨折最嚴重的后果是肘內翻畸形?；颊甙l(fā)生肘內翻畸形之后，就會(huì )發(fā)生胳膊伸出來(lái)不直的情況，到達一定的程度之后，還可能會(huì )影響到尺神經(jīng)的功能。等到這個(gè)時(shí)候，患者還需要做更大的手術(shù)，稱(chēng)之為截骨。就是把骨頭截出三角形的骨塊重新固定，這個(gè)手術(shù)屬于比較大的手術(shù)。所以對于這種情況，應該盡量避免出現。64564次播放 2018-09-20
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小兒肱骨髁上骨折手術(shù)方法有哪些
小兒肱骨髁上骨折的手術(shù)方法，如果是二度或者三度，一般都會(huì )給患者做手術(shù)。但是，因為相關(guān)的要求比較多，容易出現比較多的后遺癥。所以，現在對于小兒肱骨髁上骨折患者需要做手術(shù)的情況，總的趨勢都是做微創(chuàng )手術(shù)，閉合復位，克氏針固定，不需要切開(kāi)?？耸厢樄潭ㄓ泻芏嗟姆椒ǎ旱谝?，是交叉固定。第二，是單側固定。在患者的肘關(guān)節內側，進(jìn)行交叉固定的時(shí)候，因為肘關(guān)節內側有尺神經(jīng)，所以患者的胳膊肘就會(huì )容易產(chǎn)生發(fā)麻的情況。如果骨折的時(shí)候，皮膚比較腫，有可能會(huì )損傷到神經(jīng)，大概傷的比例是2％到6％，一旦傷了神經(jīng)，后果就會(huì )比較嚴重。因此，為了避免損傷尺神經(jīng)，大部分是從外側打兩根、三根，內側不用打。62775次播放 2018-09-20
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小兒肱骨髁上骨折術(shù)后如何護理
小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因為小兒肱骨髁上骨折是肘關(guān)節特別容易腫。在患者的肘關(guān)節發(fā)生腫脹之后，非常容易引起骨筋膜室綜合征，也就是缺血。缺血最大的問(wèn)題是組織得不到營(yíng)養，就會(huì )發(fā)生壞死的情況，所以這一點(diǎn)就非常重要。因為肌肉缺血一般會(huì )比較敏感，經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)的時(shí)間，就可能導致肌肉發(fā)生壞死，神經(jīng)可能需要六個(gè)小時(shí)。一般情況下，當患者出現缺血的時(shí)候，一定要注意避免超過(guò)四個(gè)小時(shí)。所以，當患者一旦發(fā)生局部腫脹，發(fā)生嚴重缺血的時(shí)候，一定要及時(shí)找醫生，來(lái)盡快處理。最重要的是，如果患者出現5p征，或者哭鬧、疼痛的情況非常嚴重時(shí)，就要及時(shí)把石膏打開(kāi)，從而避免過(guò)度缺血的情況，避免最終的功能障礙。62344次播放 2018-09-20
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小兒肱骨髁上骨折術(shù)后如何復查
因為髁上骨折屬于一種比較常見(jiàn)的骨折，而且也會(huì )比較容易出現嚴重的后果。所以，一般對于這種髁上骨折，比較容易出現一些問(wèn)題。對于髁上骨折患者的復查時(shí)間，最好是一周復查一次，復查時(shí)間絕對不可以過(guò)長(cháng)。因為如果出現位置變化，經(jīng)過(guò)比較長(cháng)的時(shí)間之后，比如經(jīng)過(guò)兩周的時(shí)間，可能就長(cháng)死了，那醫生也會(huì )沒(méi)有辦法。所以，髁上骨折患者的復查時(shí)間寧可短一點(diǎn)，也不要太長(cháng)，最多一周。后期，比如兩周以后，程度穩定，也長(cháng)了一部分，出現問(wèn)題的可能性比較小的時(shí)候，就可以逐漸延長(cháng)時(shí)間。比如兩周甚至三周的時(shí)間。當然，一般肘關(guān)節的骨折，三周到四周，就會(huì )拆石膏。所以患者在三周之內，要每周復查，以避免出現不良的后果。64526次播放 2018-09-20
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玻尿酸除皺的具體效果
玻尿酸除皺能有效改善面部靜態(tài)皺紋，效果通?？删S持6-12個(gè)月。玻尿酸通過(guò)填充皮膚凹陷部位，補充流失的透明質(zhì)酸，從而撫平皺紋并提升皮膚飽滿(mǎn)度。玻尿酸除皺適用于額頭紋、眉間紋、魚(yú)尾紋等靜態(tài)皺紋。注射后即刻可見(jiàn)皮膚平整度改善，...0次瀏覽 2025-11-10
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額頭上有黃褐斑怎么治
額頭上有黃褐斑可通過(guò)防曬護理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫調理等方式治療。黃褐斑可能與紫外線(xiàn)暴露、激素變化、遺傳因素、皮膚炎癥、精神壓力等原因有關(guān)。1、防曬護理日常需嚴格防曬，選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防...0次瀏覽 2025-11-10
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鎖陽(yáng)固精丸的功效作用是什么
鎖陽(yáng)固精丸具有溫腎固精的功效，主要用于治療腎陽(yáng)不足引起的遺精滑泄、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。1、溫補腎陽(yáng)鎖陽(yáng)固精丸中的鎖陽(yáng)、肉蓯蓉等成分可溫補腎陽(yáng)，改善腎陽(yáng)不足導致的畏寒肢冷、神疲乏力。腎陽(yáng)不足可能由先天稟賦不足或久病耗傷陽(yáng)氣引起，常伴有夜尿頻多、性功能減退等725次瀏覽
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藏紅花泡腳的功效與作用及禁忌
藏紅花泡腳具有活血化瘀、緩解疲勞、改善睡眠等功效，但孕婦、經(jīng)期女性及皮膚破損者禁用。藏紅花主要成分為藏紅花素，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，但需注意使用濃度與頻次。1、活血化瘀藏紅花中的藏紅花素可擴張毛細血管，加速足部血液循環(huán)，有助于緩解因氣血不暢引起的足部冰涼、麻木。815次瀏覽
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小柴胡沖劑的功效與作用有哪些
小柴胡沖劑具有和解少陽(yáng)、疏肝和胃的功效，主要用于治療少陽(yáng)病引起的寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、食欲不振、心煩喜嘔等癥狀。其主要作用包括調節免疫、抗炎退熱、保肝利膽、改善胃腸功能、緩解情緒焦慮等。1、調節免疫小柴胡沖劑中的柴胡、黃芩等成分可增強巨噬細胞活性，促進(jìn)淋巴細胞增845次瀏覽
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茅草根的功效與作用是什么
茅草根具有清熱利尿、涼血止血、生津止渴等功效，主要用于治療熱病煩渴、肺熱咳嗽、吐血衄血、尿血熱淋等癥狀。茅草根的功效與作用主要有清熱生津、涼血止血、利尿通淋、解毒消腫、調節免疫。一、清熱生津茅草根性寒味甘，能清肺胃之熱，適用于熱病傷津導致的口渴咽干。其含有的多794次瀏覽
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枸杞檸檬泡水喝的功效是什么
枸杞檸檬泡水喝具有補充營(yíng)養、促進(jìn)消化、改善疲勞等功效。枸杞富含枸杞多糖、胡蘿卜素、維生素A等成分，檸檬含有豐富的維生素C、檸檬酸等物質(zhì)，兩者搭配泡水飲用有助于增強免疫力、抗氧化、緩解口干。1、補充營(yíng)養枸杞中的枸杞多糖能調節免疫功能，胡蘿卜素可轉化為維生素A幫助920次瀏覽
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