手腕肌腱炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。手腕肌腱炎通常由過度勞損、外傷、感染、風濕性疾病、代謝異常等原因引起。
急性期需停止手腕活動,用支具固定腕關節(jié)于功能位。避免提重物、擰毛巾等重復性動作,休息時間一般需要2-4周。慢性期可逐漸恢復輕度活動,但需控制運動強度和時間。
急性發(fā)作48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行。48小時后改用熱敷,可用熱水袋或熱毛巾,溫度不超過40℃,每日3-4次。冷熱交替敷法能改善局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。伴有明顯腫脹者可短期使用地奧司明片等消腫藥物。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
超聲波治療通過高頻振動促進炎癥吸收,每次10-15分鐘。沖擊波治療能緩解肌腱粘連,每周1-2次。低頻脈沖電刺激可改善局部微循環(huán),需在專業(yè)人員指導下進行。
保守治療無效且病程超過6個月者,可能需行肌腱松解術或滑膜切除術。術后需配合康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度。開放性手術或關節(jié)鏡手術的選擇需根據(jù)具體病情決定。
日常應避免長時間使用手機或電腦,工作間隙做手腕伸展運動。烹飪時注意手腕姿勢,使用輕便廚具。睡眠時可用護腕保持中立位。飲食注意補充蛋白質和維生素C,促進肌腱修復。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,建議及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。
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