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糖尿病足初期表現

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糖尿病足初期主要表現為足部皮膚干燥、麻木、刺痛感、溫度覺(jué)減退及間歇性跛行。糖尿病足是糖尿病患者因周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變和血管病變導致的足部并發(fā)癥，早期識別有助于延緩病情進(jìn)展。

1、足部皮膚干燥

高血糖會(huì )導致自主神經(jīng)功能紊亂，減少汗腺分泌，使足部皮膚失去油脂和水分?；颊咦愀?、足底可能出現皸裂或脫屑，增加細菌感染風(fēng)險。建議每日用溫水清洗后涂抹尿素軟膏等保濕劑，避免使用刺激性肥皂。若合并真菌感染可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏。

2、麻木感

周?chē)窠?jīng)病變使足部觸覺(jué)減退，患者可能感覺(jué)像穿襪子或踩棉花。這種癥狀與神經(jīng)軸突變性有關(guān)，常見(jiàn)于足趾和足前掌?？勺襻t囑服用甲鈷胺片修復神經(jīng)，配合紅外線(xiàn)理療改善微循環(huán)。家長(cháng)需定期檢查兒童糖尿病患者足部是否有外傷。

3、刺痛感

約半數患者會(huì )出現針刺樣或燒灼樣疼痛，夜間加重，屬于小纖維神經(jīng)損傷表現?？赡芘c山梨醇代謝異常導致神經(jīng)水腫有關(guān)。急性期可遵醫囑使用普瑞巴林膠囊緩解癥狀，同時(shí)需嚴格控制血糖。避免長(cháng)時(shí)間站立或行走。

4、溫度覺(jué)減退

患者對冷熱刺激感知能力下降，容易發(fā)生燙傷或凍傷。這是溫度覺(jué)神經(jīng)纖維受損的表現，可用棉簽測試足部不同區域對冷熱的反應差異。建議洗澡前由家人測試水溫，水溫控制在37-40攝氏度為宜。

5、間歇性跛行

行走時(shí)小腿肌肉疼痛被迫休息后緩解，提示下肢動(dòng)脈狹窄。早期血管病變導致肌肉缺血缺氧，常見(jiàn)于脛前動(dòng)脈和腓動(dòng)脈?？赏ㄟ^(guò)踝肱指數檢測評估，輕癥患者可遵醫囑使用西洛他唑片改善血流。

糖尿病患者應每日檢查足部有無(wú)破損，選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋子，避免赤足行走。保持血糖穩定在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L。每3-6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查和足部血管評估，發(fā)現胼胝或嵌甲應及時(shí)到內分泌科或足病專(zhuān)科處理。烹飪時(shí)注意防止油濺燙傷，冬季使用暖氣設備須保持安全距離。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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