糖尿病足感染發(fā)燒可能由血糖控制不佳、足部外傷、細菌感染、免疫力低下、血管神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)清創(chuàng )處理、抗生素治療、血糖管理、改善循環(huán)、手術(shù)干預等方式治療。
長(cháng)期高血糖會(huì )導致足部微循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷,增加感染風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F足部麻木、傷口愈合緩慢等癥狀。需遵醫囑使用胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片控制血糖,配合定期監測指尖血糖。
糖尿病足患者因感覺(jué)減退易發(fā)生燙傷、摩擦傷等皮膚破損,金黃色葡萄球菌等病原體侵入可引發(fā)感染。表現為局部紅腫熱痛伴膿性分泌物。建議使用碘伏消毒液清潔傷口,必要時(shí)外用莫匹羅星軟膏。
足部潰瘍繼發(fā)細菌感染是發(fā)熱常見(jiàn)原因,常見(jiàn)病原體包括鏈球菌和厭氧菌??砂殡S寒戰、乏力等全身癥狀。需進(jìn)行細菌培養后靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉或鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。
糖尿病患者免疫功能受損,易發(fā)生嚴重感染??赡艹霈F反復發(fā)熱、精神萎靡等表現。除抗感染治療外,可補充維生素C片和胸腺肽腸溶片調節免疫,但須在醫生指導下使用。
糖尿病周?chē)懿∽儗е陆M織缺血缺氧,合并周?chē)窠?jīng)病變時(shí)痛覺(jué)遲鈍,感染易擴散至深部組織??梢?jiàn)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、皮膚溫度降低。需聯(lián)合使用前列地爾注射液和甲鈷胺片改善微循環(huán)。
糖尿病足感染發(fā)燒屬于急癥,須立即就醫處理。日常需保持足部清潔干燥,穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪,每日檢查足部皮膚情況。嚴格控制血糖水平,避免赤足行走,定期進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)功能評估。出現傷口應及時(shí)消毒處理,禁止自行挑破水皰或修剪胼胝。飲食上注意低糖低脂,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,戒煙限酒以改善血液循環(huán)。
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