手指扭傷筋可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式促進(jìn)恢復(fù)。手指扭傷筋通常由外力撞擊、姿勢不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng)并用夾板固定手指,避免二次損傷??墒褂冕t(yī)用膠布將傷指與鄰近健指捆綁固定,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。制動(dòng)時(shí)間一般為2-3周,嚴(yán)重者需延長至4周。期間禁止提重物或進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每次20分鐘,每日3次。冷熱交替敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血吸收。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。腫脹嚴(yán)重者可配合地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。外用藥需避開破損皮膚,口服藥忌空腹服用。
傷后1周可開始超聲波治療,采用脈沖式輸出,頻率1MHz,強(qiáng)度0.5-1.0W/cm2。2周后增加蠟療,將熔化的石蠟冷卻至50℃后包裹手指。物理治療每周3次,10次為1療程,能軟化瘢痕組織并增強(qiáng)韌帶彈性。
解除固定后先進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練,用健手輔助傷指做握拳動(dòng)作。2天后過渡到主動(dòng)活動(dòng),練習(xí)捏握海綿球、彈力帶抗阻訓(xùn)練??祻?fù)后期可進(jìn)行抓握力器訓(xùn)練,每日3組,每組15次,逐步恢復(fù)手指協(xié)調(diào)性和肌力。
恢復(fù)期間保持飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含鈣量高的乳制品,避免吸煙飲酒。睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,日?;顒?dòng)佩戴護(hù)指保護(hù)關(guān)節(jié)。若3周后仍存在明顯疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)復(fù)查排除肌腱斷裂或撕脫性骨折可能。
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