卵巢囊腫通常無(wú)須化療,僅當病理確診為惡性或交界性腫瘤時(shí)才需化療。卵巢囊腫分為生理性和病理性,化療僅針對惡性腫瘤或高風(fēng)險病例,主要影響因素有囊腫性質(zhì)、病理分級、腫瘤分期等。
卵巢囊腫是否需要化療取決于其病理性質(zhì)。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫會(huì )自行消退,無(wú)須特殊處理。病理性囊腫中,良性腫瘤如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤通過(guò)手術(shù)切除即可治愈。僅當病理檢查確診為卵巢癌、交界性腫瘤或轉移性腫瘤時(shí),才需根據腫瘤類(lèi)型選擇化療方案。例如上皮性卵巢癌常用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案,生殖細胞腫瘤可能采用BEP方案。
化療的適應癥包括腫瘤已擴散至盆腔外、術(shù)后殘留病灶、復發(fā)轉移等情況?;熕幬锿ㄟ^(guò)抑制癌細胞分裂發(fā)揮作用,但會(huì )伴隨脫發(fā)、骨髓抑制等副作用。治療期間需定期監測血常規、肝腎功能,并配合營(yíng)養支持。對于早期卵巢癌患者,術(shù)后輔助化療可降低復發(fā)概率。交界性腫瘤若存在微浸潤或腹膜種植,也可能需要化療干預。
建議確診卵巢囊腫后通過(guò)超聲、腫瘤標志物等檢查初步評估性質(zhì)。若懷疑惡性可能,應盡早行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)明確診斷。術(shù)后根據病理結果制定個(gè)體化治療方案,化療期間注意預防感染、加強營(yíng)養攝入,并定期復查評估療效。日常避免過(guò)度勞累,保持適度運動(dòng)有助于增強免疫力。
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