卵巢囊腫可能導致月經(jīng)紊亂、下腹墜脹、排尿困難等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)囊腫破裂或蒂扭轉。卵巢囊腫的影響主要有體積增大壓迫鄰近器官、激素分泌異常、生育功能受損、急腹癥風(fēng)險、惡變可能等。
較大的卵巢囊腫可能壓迫膀胱導致尿頻尿急,壓迫直腸引起排便困難,壓迫輸尿管會(huì )造成腎積水。囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)可能通過(guò)婦科檢查觸及,超聲檢查可明確囊腫位置與性質(zhì)。生理性囊腫通常無(wú)須處理,病理性囊腫需根據具體情況選擇藥物或手術(shù)治療。
功能性卵巢囊腫如黃體囊腫可能干擾雌激素和孕激素分泌,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、經(jīng)量增多或陰道不規則出血。子宮內膜異位囊腫常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。這類(lèi)患者可遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等藥物調節激素水平。
雙側卵巢囊腫可能影響卵泡發(fā)育和排卵功能,導致受孕困難。巧克力囊腫可能造成盆腔粘連而繼發(fā)不孕。對于有生育需求的患者,醫生可能建議先行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù),術(shù)后配合使用枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物。
囊腫蒂扭轉好發(fā)于體位突然改變時(shí),表現為突發(fā)性下腹劇痛伴惡心嘔吐,需緊急手術(shù)處理避免卵巢壞死。囊腫破裂可能導致腹腔內出血或感染,出現腹膜刺激征。這類(lèi)情況需立即就醫,必要時(shí)行患側附件切除術(shù)。
絕經(jīng)后婦女的卵巢囊腫惡變概率相對較高,超聲檢查顯示囊壁乳頭狀突起、血流信號豐富需警惕。腫瘤標志物CA125升高可能提示漿液性囊腺癌。疑似惡性者應盡快進(jìn)行病理檢查,確診后需根據分期選擇腫瘤細胞減滅術(shù)配合紫杉醇注射液等化療方案。
建議定期進(jìn)行婦科超聲檢查監測囊腫變化,避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂。保持規律作息有助于調節內分泌平衡,適量補充維生素E和硒元素可能對卵巢功能有保護作用。出現持續腹痛、異常陰道流血等癥狀應及時(shí)就診,所有治療均需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。
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