不孕不育常規檢查主要包括精液分析、激素檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監測和宮腔鏡檢查等。這些檢查有助于明確不孕不育的具體原因,為后續治療提供依據。
精液分析是評估男性生育能力的重要檢查,通過(guò)檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。精液異??赡芘c生殖系統感染、內分泌紊亂、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。檢查前需禁欲2-7天,避免影響結果準確性。
激素檢測包括女性性激素六項和男性睪酮水平測定。女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血,評估卵泡刺激素、黃體生成素、雌激素等水平,判斷卵巢功能和排卵情況。男性睪酮檢測可反映睪丸內分泌功能,異??赡芴崾敬贵w或睪丸病變。
輸卵管造影是評估輸卵管通暢性的主要方法,通過(guò)向宮腔注入造影劑并在X光下觀(guān)察其流動(dòng)情況。輸卵管阻塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥或既往手術(shù)粘連導致。檢查宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,需排除急性炎癥。
排卵監測包括基礎體溫測定、超聲卵泡追蹤和尿促黃體生成素檢測。經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀(guān)察卵泡發(fā)育情況,準確預測排卵時(shí)間。排卵障礙常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內分泌疾病,可能伴有月經(jīng)紊亂癥狀。
宮腔鏡檢查可直接觀(guān)察宮腔形態(tài)和內膜狀況,診斷子宮肌瘤、內膜息肉、宮腔粘連等病變。這些結構性異??赡芨蓴_胚胎著(zhù)床,導致不孕或反復流產(chǎn)。檢查通常在月經(jīng)干凈后1周內進(jìn)行,需麻醉下操作。
不孕不育檢查需夫妻雙方共同參與,根據初步結果可能需要進(jìn)一步做染色體分析、抗精子抗體檢測等特殊檢查。檢查期間應保持規律作息,避免吸煙飲酒,女性可適當補充葉酸。若發(fā)現異常應及時(shí)就醫,在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案,部分患者可能需要輔助生殖技術(shù)干預。
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