剖宮產(chǎn)后腰疼可能與麻醉影響、傷口牽拉、體位不當、腰椎負荷增加、盆腔炎癥等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮痛、康復訓練、體位調整、就醫檢查等方式緩解。
硬膜外麻醉可能導致暫時(shí)性腰背部肌肉松弛或神經(jīng)刺激,術(shù)后1-2天內出現酸脹感。建議臥床時(shí)用軟枕支撐腰部,避免久坐。若伴隨下肢麻木需排除硬膜外血腫,必要時(shí)行腰椎磁共振檢查。
子宮切口愈合過(guò)程中可能牽拉腰骶部韌帶,表現為彎腰時(shí)刺痛??墒褂眉t外線(xiàn)理療燈每日照射15分鐘,或遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏。避免提重物超過(guò)3公斤,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕張力。
哺乳時(shí)長(cháng)期保持弓背姿勢易引發(fā)肌肉勞損。推薦采用側臥位喂奶,背后放置哺乳枕支撐??擅咳兆龉桥钃u擺運動(dòng):仰臥屈膝,緩慢左右擺動(dòng)腰部5-10次,幫助放松豎脊肌。
妊娠期松弛素持續作用使腰椎穩定性下降,突然負重可能誘發(fā)小關(guān)節紊亂。建議使用產(chǎn)后束腹帶分擔壓力,補鈣可選用碳酸鈣D3片。急性疼痛時(shí)嘗試冰敷15分鐘,間隔2小時(shí)重復。
子宮切口感染可能放射至腰骶部,多伴隨發(fā)熱、異常惡露。需血常規檢查確認,可靜脈注射頭孢呋辛鈉,配合盆腔理療。中醫辨證屬瘀血阻滯者可服用少腹逐瘀顆粒,連用7天觀(guān)察效果。
剖宮產(chǎn)腰疼恢復期間應保持每日2000毫升飲水量,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)促進(jìn)組織修復。避免久站久坐,每2小時(shí)變換體位,可嘗試游泳等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群。如疼痛持續超過(guò)6周或出現下肢放射痛,需排除腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病,及時(shí)至骨科就診。
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