小兒肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、吸氧治療、補液治療、物理降溫等方式治療。
病毒感染是小兒肺炎的常見(jiàn)原因,可能與呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等有關(guān),通常表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。病毒感染引起的肺炎一般具有自限性,治療以對癥支持為主,可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。家長(cháng)需注意保持室內空氣流通,避免交叉感染。
細菌感染可能導致小兒肺炎,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等,通常表現為高熱、咳黃痰、胸痛等癥狀。細菌性肺炎需要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療,可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長(cháng)需觀(guān)察患兒用藥后的反應,按時(shí)按量給藥。
支原體感染是小兒肺炎的特殊類(lèi)型,由肺炎支原體引起,通常表現為刺激性干咳、低熱、乏力等癥狀。支原體肺炎具有傳染性,治療首選大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,可遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片、克拉霉素顆粒等藥物。家長(cháng)需讓患兒充分休息,多飲水,保持呼吸道濕潤。
吸入異物可能導致小兒肺炎,常見(jiàn)于嬰幼兒,可能與誤吸奶汁、食物殘渣、小玩具零件等有關(guān),通常表現為突發(fā)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。異物吸入性肺炎需要及時(shí)取出異物,可進(jìn)行支氣管鏡檢查,必要時(shí)使用頭孢呋辛酯干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素預防感染。家長(cháng)需加強看護,避免小兒接觸小物件。
免疫功能低下可能增加小兒肺炎的風(fēng)險,可能與先天性免疫缺陷、營(yíng)養不良、長(cháng)期使用免疫抑制劑等有關(guān),通常表現為反復感染、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀。這類(lèi)肺炎需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療,可遵醫囑使用免疫球蛋白、轉移因子口服溶液等免疫調節劑。家長(cháng)需注意加強營(yíng)養支持,定期隨訪(fǎng)評估免疫功能。
小兒肺炎患兒應注意休息,保持室內適宜溫濕度,飲食宜清淡易消化,適當補充水分。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸、體溫等變化,如出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現應及時(shí)就醫?;謴推诳蛇m當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì),但需避免去人群密集場(chǎng)所。按醫囑完成全程治療,定期復查胸部影像學(xué),防止病情反復。
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