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膽結石腹腔鏡手術(shù)有哪些危害

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膽結石腹腔鏡手術(shù)的危害主要有術(shù)后感染、膽管損傷、出血、二氧化碳蓄積、肩部疼痛等。腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù)，相對傳統開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng )傷較小，但仍有手術(shù)風(fēng)險。

1、術(shù)后感染

術(shù)后感染是腹腔鏡手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥之一，可能與術(shù)中無(wú)菌操作不嚴格或患者自身免疫力低下有關(guān)。表現為手術(shù)切口紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過(guò)頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制，嚴重感染需及時(shí)就醫處理。術(shù)后保持傷口清潔干燥有助于預防感染。

2、膽管損傷

膽管損傷是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的嚴重并發(fā)癥，多因術(shù)中解剖結構辨識不清或操作不當導致?；颊呖赡艹霈F黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀。輕度損傷可通過(guò)膽管支架置入術(shù)治療，嚴重損傷可能需要進(jìn)行膽腸吻合術(shù)等復雜修復手術(shù)。選擇經(jīng)驗豐富的外科醫生可降低發(fā)生概率。

3、出血

術(shù)中及術(shù)后出血是常見(jiàn)手術(shù)風(fēng)險，可能因血管損傷或凝血功能障礙引起。少量出血可通過(guò)電凝止血，大量出血可能需輸血或再次手術(shù)止血。術(shù)前評估凝血功能，術(shù)后密切觀(guān)察引流液性狀和量有助于早期發(fā)現出血情況。

4、二氧化碳蓄積

腹腔鏡手術(shù)需向腹腔內注入二氧化碳建立操作空間，可能導致二氧化碳蓄積?；颊呖赡艹霈F皮下氣腫、肩部放射痛等癥狀，多數可自行吸收。嚴重者可出現高碳酸血癥，表現為呼吸困難、心率失常等，需及時(shí)處理。術(shù)中控制氣腹壓力可減少該并發(fā)癥。

5、肩部疼痛

肩部疼痛是腹腔鏡手術(shù)后常見(jiàn)不適，多因二氧化碳刺激膈神經(jīng)引起。疼痛多為暫時(shí)性，1-2天內可自行緩解。熱敷、改變體位有助于緩解癥狀，嚴重疼痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物。適當早期活動(dòng)可促進(jìn)氣體吸收，減輕疼痛。

膽結石腹腔鏡手術(shù)后應注意飲食調理，術(shù)后1-2天以流質(zhì)飲食為主，逐漸過(guò)渡到低脂飲食。避免油膩、高膽固醇食物，適量增加膳食纖維攝入。保持適度活動(dòng)，但避免劇烈運動(dòng)。定期復查腹部超聲，監測恢復情況。如出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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