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新生兒溶血病應該如何用藥

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新生兒溶血病需在醫生指導下使用人免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥片、茵梔黃顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。該病主要由母嬰血型不合引起，需通過(guò)光療、藥物或換血治療干預。

1、人免疫球蛋白

人免疫球蛋白可用于阻斷溶血進(jìn)程，適用于Rh血型不合導致的嚴重溶血。該藥物通過(guò)中和游離抗體減少紅細胞破壞，使用時(shí)需監測患兒有無(wú)發(fā)熱等不良反應。需在新生兒重癥監護下靜脈輸注，不可自行調整劑量。

2、白蛋白

白蛋白適用于合并低蛋白血癥的溶血患兒，能結合游離膽紅素預防核黃疸。該藥物需與光療聯(lián)合使用，通過(guò)靜脈輸注提高血漿膠體滲透壓。用藥期間需定期檢測肝功能及膽紅素水平。

3、苯巴比妥片

苯巴比妥片作為肝酶誘導劑，可增強葡萄糖醛酸轉移酶活性促進(jìn)膽紅素代謝。適用于輕中度溶血病例，需碾碎后通過(guò)鼻飼或口服給藥。長(cháng)期使用需警惕呼吸抑制等副作用。

4、茵梔黃顆粒

茵梔黃顆粒為中成藥制劑，含茵陳、梔子等成分具有利膽退黃功效。適用于輔助降低血清膽紅素水平，需用溫水沖服。脾胃虛寒患兒需謹慎使用，可能出現腹瀉等胃腸道反應。

5、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節腸道菌群促進(jìn)膽紅素排泄，常作為光療輔助用藥。需用40℃以下溫水沖服避免滅活，不可與抗生素同服。早產(chǎn)兒使用時(shí)需嚴格遵醫囑調整劑量。

新生兒溶血病用藥期間需密切監測膽紅素變化及生命體征，母乳喂養者母親應避免進(jìn)食可能加重溶血的食物。光療時(shí)注意保護患兒眼睛及會(huì )陰部皮膚，定期復查血常規及肝腎功能。出現嗜睡、拒奶等神經(jīng)系統癥狀需立即就醫，嚴重病例可能需換血治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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