促排卵藥物主要用于治療女性排卵障礙引起的不孕癥,通過(guò)刺激卵巢促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵。常見(jiàn)適應證包括多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)、黃體功能不足等排卵異常疾病。
促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片能糾正下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷雌激素負反饋作用,促使垂體分泌促卵泡激素,幫助卵泡發(fā)育成熟。使用后可能出現卵巢過(guò)度刺激綜合征,表現為腹脹、惡心等癥狀,需在醫生監測下調整劑量。
在試管嬰兒治療中,注射用尿促性素、重組人促卵泡激素等藥物可誘導多卵泡同步發(fā)育。這類(lèi)藥物直接作用于卵巢,促進(jìn)多個(gè)優(yōu)勢卵泡形成,提高獲卵數量。用藥期間需配合超聲監測和激素水平檢測,預防卵巢過(guò)度刺激等并發(fā)癥。
地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等藥物用于補充黃體功能不足。排卵后黃體分泌孕酮不足會(huì )導致子宮內膜容受性下降,這類(lèi)藥物可維持子宮內膜轉化,為胚胎著(zhù)床創(chuàng )造有利條件。用藥期間可能出現乳房脹痛、頭暈等反應。
對于月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)患者,戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝能模擬生理激素波動(dòng)。通過(guò)建立人工周期幫助恢復規律排卵,改善子宮內膜狀態(tài)。需定期復查肝功能和乳腺情況,預防激素相關(guān)不良反應。
注射用絨促性素可在卵泡成熟后模擬黃體生成素峰,直接觸發(fā)排卵過(guò)程。適用于卵泡發(fā)育正常但無(wú)法自然破裂的患者,能精確控制排卵時(shí)間。使用時(shí)需警惕卵巢扭轉風(fēng)險,出現劇烈腹痛需立即就醫。
使用促排卵藥物期間需嚴格遵循醫囑,定期進(jìn)行超聲監測和激素檢測。保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和高強度工作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高糖高脂食物攝入。出現嚴重腹痛、呼吸困難或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫。治療期間建議記錄基礎體溫和月經(jīng)周期變化,為醫生調整方案提供參考。
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