妊娠并發(fā)癥的病因主要有遺傳因素、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎盤(pán)異常、感染因素等。
部分妊娠并發(fā)癥與遺傳易感性有關(guān)。家族中有妊娠高血壓、子癇前期病史的孕婦發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥的概率可能增加。這類(lèi)孕婦需加強孕期監測,定期進(jìn)行血壓、尿蛋白等檢查,必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物控制病情。
妊娠期高血壓疾病包括妊娠高血壓、子癇前期等,可能與血管內皮功能障礙、免疫調節異常等因素有關(guān),通常表現為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。這類(lèi)并發(fā)癥可能影響胎盤(pán)血流灌注,導致胎兒生長(cháng)受限。治療需在醫生指導下進(jìn)行,可能涉及硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作。
妊娠期糖尿病由胰島素抵抗加重引起,與孕期激素變化有關(guān),表現為血糖升高、多飲多尿等癥狀。未控制的血糖可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險。管理包括飲食控制、適量運動(dòng)和必要時(shí)使用胰島素注射液,需避免口服降糖藥可能對胎兒的潛在影響。
胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等異常情況可能與子宮血管病變、多次妊娠等因素有關(guān),常表現為陰道出血、腹痛等癥狀。嚴重胎盤(pán)異??赡軐е绿壕狡?、產(chǎn)后出血等危急情況,需及時(shí)就醫處理,必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。
孕期感染如TORCH綜合征、泌尿系統感染等可能通過(guò)病原體直接侵害或炎癥反應影響妊娠結局。部分感染可能導致胎兒畸形、流產(chǎn)等不良后果。預防措施包括避免接觸傳染源、接種疫苗,治療需在醫生指導下使用對胎兒相對安全的抗生素如阿莫西林膠囊。
孕婦應保持規律產(chǎn)檢,監測血壓、血糖、體重等指標變化。飲食注意營(yíng)養均衡,適量補充葉酸、鐵劑等營(yíng)養素。避免吸煙飲酒等不良習慣,保持適度運動(dòng)。出現頭痛、視物模糊、陰道流血等異常癥狀時(shí)需立即就醫。妊娠并發(fā)癥的早期發(fā)現和規范管理對保障母嬰安全至關(guān)重要。
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