產(chǎn)后抑郁癥怎么辦？
產(chǎn)后抑郁癥可通過(guò)心理疏導、藥物治療、家庭支持、生活方式調整、專(zhuān)業(yè)康復訓練等方式治療。產(chǎn)后抑郁癥通常由激素水平變化、心理壓力、睡眠不足、家庭關(guān)系緊張、既往精神病史等原因引起。
1、心理疏導
認知行為療法能幫助患者糾正負面思維模式，可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師引導進(jìn)行。支持性心理治療可緩解孤獨感，建議每周進(jìn)行1-2次面對面咨詢(xún)。團體心理治療能促進(jìn)病友間經(jīng)驗分享，通常由醫院精神科組織。
2、藥物治療
鹽酸舍曲林片適用于中度以上抑郁伴焦慮癥狀，需在精神科醫師指導下使用。草酸艾司西酞普蘭片對產(chǎn)后哺乳相對安全，但須監測嬰兒反應。米氮平片可改善睡眠障礙型抑郁，可能出現食欲增加等副作用。
3、家庭支持
配偶應主動(dòng)分擔育兒責任，減少產(chǎn)婦體力消耗。家庭成員需學(xué)習非批判性溝通技巧，避免使用激惹性語(yǔ)言。建立輪流照護制度，保證產(chǎn)婦每天有2-3小時(shí)單獨休息時(shí)間。
4、生活方式調整
每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如散步，能促進(jìn)內啡肽分泌。保持規律作息時(shí)間，盡量與嬰兒睡眠周期同步。飲食增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，有助于神經(jīng)修復。
5、專(zhuān)業(yè)康復訓練
醫院精神科開(kāi)展的母嬰互動(dòng)訓練可改善親子聯(lián)結障礙。經(jīng)顱磁刺激治療適用于藥物效果不佳者，需連續進(jìn)行2-4周。部分三甲醫院提供藝術(shù)治療課程，通過(guò)繪畫(huà)音樂(lè )表達情緒。
建議家屬每日記錄產(chǎn)婦情緒變化，發(fā)現持續低落超過(guò)兩周應及時(shí)復診。保持臥室光線(xiàn)明亮，使用暖色調裝飾營(yíng)造溫馨環(huán)境。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑，禁止自行調整劑量。參加新手媽媽互助小組可獲得情感支持，社區醫院通常有相關(guān)資源。定期進(jìn)行血清激素水平檢測，配合醫生進(jìn)行治療方案優(yōu)化。
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