妊娠糖尿病通??梢酝ㄟ^(guò)規范管理得到有效控制,但部分患者產(chǎn)后可能發(fā)展為2型糖尿病。妊娠糖尿病是指妊娠期間首次出現或被發(fā)現的糖代謝異常,多數患者在分娩后血糖可恢復正常。
妊娠糖尿病的血糖異常通常在孕期24-28周通過(guò)糖耐量試驗確診。通過(guò)醫學(xué)營(yíng)養治療、合理運動(dòng)及必要時(shí)的胰島素治療,大多數孕婦能將血糖控制在目標范圍內。孕期嚴格監測血糖、定期產(chǎn)檢及胎兒生長(cháng)發(fā)育評估是管理的關(guān)鍵。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗,約半數患者血糖可完全恢復正常。
部分妊娠糖尿病患者產(chǎn)后存在胰島功能持續受損,尤其是有肥胖、糖尿病家族史或孕期需胰島素治療者,未來(lái)發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險顯著(zhù)增加。這類(lèi)人群需長(cháng)期保持健康生活方式,包括低升糖指數飲食、規律運動(dòng)和體重管理,每年進(jìn)行糖尿病篩查。
產(chǎn)后堅持母乳喂養有助于降低血糖水平,建議持續6個(gè)月以上。日常飲食需控制精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。若出現多飲、多尿或體重異常下降等癥狀,應及時(shí)就醫復查血糖。
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